Sonographische Fisteldarstellung bei Morbus Crohn

Zusammenfassung

Der sonographische Nachweis einer Fistel bei Morbus Crohn galt bisher als nahezu unmöglich und wurde daher nicht versucht. Zwei Befunde einer enterokutanen bzw. blind endenden kolohepatischen Fistel werden demonstriert. Wahrscheinlich ist der sonographische Fistelnachweis aussichtsreicher als bisher angenommen, hierfür sprechen der bekannt hohe natürliche Kontrast kleinster Gasmengen, die zunehmend angewandte Kompressionstechnik, um meteoristische Darmabschnitte zu verdrängen und die bessere physikalische Auflösung neuer Ultraschallgeräte, die selbst die Abgrenzung verschiedener Darmwandschichten ermöglichen.

Abstract

The sonographic detection of fistulas in Crohn's disease has been almost impossible up to now and had therefore not been attempted. Two findings of an enterocutaneous and a blind-ending colohepatic fistula are demonstrated. Probably sonographic diagnosis of fistulas is better than has been believed so far, due to the high contrast of tiny gas bubbles; the “compression technique” to bypass meteoristic intestinal loops, which is been increasingly employed, and the improved physical resolution that allows to distinguish between different layers of the intestinal wall, are further contributing factors to the increasing use of sonography in this category of diagnostics.

Schlüsselwörter

M. Crohn - Fistel

Key words

Crohn's disease - Fistula