Kathetervisualisierung in der MR-Tomographie: erste tierexperimentelle Erfahrungen mit Feldinhomogenitätskathetern

Zusammenfassung

Zielsetzung: Ziel der Untersuchungen war die Überprüfung der Tauglichkeit eines neu entwickelten Feldinhomogenitätskatheters für die interventionelle MR-Tomographie in vivo. Material und Methoden: An 6 Schweinen wurden an einem interventionellen MR-Tomographen (Philips Gyroscan NT in Verbindung mit einer C-Bogen-Durchleuchtungseinheit [Philips BV 212]) in Seldinger-Technik über die Femoralgefäße drei verschiedene Prototypen eines neu entwickelten Feldinhomogenitätskatheters venös und arteriell plaziert und mittels schneller Gradienten-Echo-Sequenzen (Turbo Field Echo) MR-tomographisch dargestellt. Ergebnisse: Alle Katheter konnten problemlos über Führungsdrähte in das Gefäßsystem eingeführt werden. Die Darstellung in der MRT mittels TFE-Sequenzen gelang in allen Fällen sowohl in der V. cava inferior als auch in der Aorta durch Ausnutzung des Feldinhomogenitätseffektes. Die Katheter erlaubten auch eine Sondierung der Bauchaortenäste, können jedoch aufgrund der komplexen Anatomie nicht mehr in Gradienten-Echo-Technik verfolgt werden. Alle Versuchstiere überlebten den Eingriff ohne Komplikationen. Schlußfolgerung: Die MR tomographische Katheterdarstellung mit Feldinhomogenitätskathetern ist ein einfaches Konzept und läßt sich mit vorhandenen Bildgebungstechniken an jedem MR-Tomographen realisieren, so daß intravaskuläre MR-gesteuerte Interventionen in Zukunft möglich scheinen.

Summary

Purpose: To assess the feasibility of a new developed field inhomogeneity catheter for interventional MR imaging in vivo. Materials and methods: Three different prototypes of a field inhomogeneity catheter were investigated in 6 pigs. The catheters were introduced in Seldinger technique via the femoral vessels over a guide wire on an interventional MR system (Philips Cyroscan NT combined with a C-arm fluoroscopy unit [Philips BV 212]). Catheters were placed in veins and arteries. The catheter position was controlled by a fast gradient echo sequence (Turbo Field Echo[TFE]). Results: Catheters were introduced over a guide wire without complications in all cases. Using the field inhomogeneity concept, catheters were easily visualised in the inferior vena cava and the aorta by the fast gradient echo technique on MR in all cases. Although aortic branches were successfully cannulated, the catheters were not displayed by the TFE technique due to the complex and tortuous anatomy. All animals survived the experiments without complications. Conclusion: MR guided visualisation of a field inhomogeneity catheter is a simple concept which can be realised on each MR scanner and may allow intravascular MR guided interventions in future.

MRT - Interventionelle MR - Kathetervisualisierung

MRI - Interventional MR - Catheter visualisation