In-vitro-Untersuchung der Morphologie der Harnblasenwand in der MR-Tomographie bei 1,0 Tesla: Korrelation mit der Histologie

Zusammenfassung

Ziel: Einsatz unterschiedlicher MR-Sequenzen zur Differenzierung einzelner Schichten der Harnblasenwand im Vergleich zum histologischen Befund. Material und Methode: MR-Aufnahmen von 6 Schweineharnblasen vor und nach Formalinfixierung mit Spin-Echo-T₁- und Turbo-Spin-Echo-T₂-gewichteten Sequenzen, einer fettsupprimierenden T₂-gewichteten Turbo-SE- und einer IRABS-Sequenz (Inversion Recovery Absolute Signal). Korrelation der differenzierbaren Wandschichten mit den histologischen Befunden. Ergebnisse: Das T₂-gewichtete Bild zeigte eine signalreiche äußere und eine Signalarme innere Muskelschicht sowie eine sehr signalreiche Tunica propria. Mit der fettsupprimierenden IRABS-Sequenz waren aufgrund des fehlenden chemischen Verschiebungsartefaktes diese drei Schichten auch in Ausleserichtung differenzierbar. Nach Formalinfixierung konnten weiterhin drei Wandschichten erkannt werden. Die Signalintensitätsverteilung der beiden Muskelschichten war in den T₂-gewichteten Sequenzen jedoch invertiert, während sich die Tunica propria unverändert sehr signalreich darstellte. Die MRT zeigte nach Formalinfixierung keine signifikante Änderung der einzelnen Wandschichtdicken. Die histologisch ermittelte Dicke der Wandschichten entsprach den Meßwerten der MRT. Schlußfolgerung: Die MRT erlaubt unter Anwendung der fettunterdrückenden IRABS-Technik eine histologisch verifizierbare Differenzierung von drei unterschiedlichen Schichten der Harnblasenwand an der gesamten Zirkumferenz.

Summary

Purpose: Evaluation of the potential of various MR techniques to differentiate bladder wall layers verified by histological findings. Material and method: 6 bladder specimens of pigs were examined in vitro using T₁-weighted spin-echo-sequences, T₂-weighted Turbo-SE, fat suppressed T₂-weighted SE, and inversion recovery sequences. The MR images were obtained before and after fixating the specimens in formalin. Measurements of the thickness of bladder wall layers were performed on both sets of MR images as well as on histological sections. Results: T₂-weighted SE images showed three layers of different signal intensities: one innermost band of very high signal, one inner band of low and one outer band of intermediate signal corresponding histologically tunica propria and two different muscle layers. Inversion recovery technique provided similar findings but were able to avoid chemical-shift artifacts. After 24 hours in formalin, the signal intensity relation of the two muscle layers was inverted. The thickness of total bladder wall was not reduced significantly. Concerning the thickness of urinary bladder wall, histological measurements and evaluation of MR images correlated well. Conclusion: MR imaging enables the differentiation of three bladder wall layers. Inversion recovery technique achieved the best image quality by avoiding chemical shift artifact.

Schlüsselwörter:

Magnetresonanztomographie (MRT) - Harnblase - MRT, Fettsupprimierung

Key words:

Bladder - Bladder, magnetic resonance (MR) - Magnetic resonance (MR), comparative studies - Magnetic resonance (MR), fat suppression