Kann die digitale Selenradiographie in der Thoraxdiagnostik die analoge Röntgenaufnahmetechnik ersetzen?

Zusammenfassung

Ziel: Zur Ermittlung des diagnostischen Stellenwertes der digitalen Selenradiographie wurden Thoraxübersichtsaufnahmen im sagittalen und seitlichen Strahlengang von 50 Patienten, die sowohl mit analogen Film-Folien-Systemen als auch mittels digitaler Selenradiographie untersucht wurden, bildqualitativ verglichen. Methode: Bei 50 Patienten der Melanomnachsorge wurden aus klinischer Indikation im Abstand von maximal drei Monaten Thoraxübersichtsaufnahmen in zwei Ebenen sowohl in analoger Technik als auch mittels digitaler Selenradiographie (Thoravision; Philips Medical Systems, Hamburg, Deutschland) durchgeführt. Im Beobachtungszeitraum kam es bei keinem Patienten zu einer Änderung des klinischen oder radiologischen Befundes. Um eine unnötige Strahlenexposition zu vermeiden, wurde auf Doppeluntersuchungen am gleichen Tag verzichtet. Die digitalen und konventionellen Bilder wurden von 4 unabhängigen Untersuchern anhand eines Erhebungsbogens, der die Abgrenzbarkeit definierter anatomischer Strukturen abfragte, verglichen. Ergebnisse: Die digitale Selenradiographie übertraf bei Thoraxübersichtsaufnahmen in zwei Ebenen die Bildqualität der Aufnahmen in konventioneller Technik im Bereich des Mediastinums, des Retrokardial- und Retrodiaphragmalraums, der Thoraxwand sowie in der Darstellung der Lungengerüststruktur vor allen in den pleuranahen Lungenanteilen. Schlußfolgerung: Beim Einsatz der digitalen Selenradiographie in der Thoraxdiagnostik kommt es im Vergleich zu konventionellen Film-Folien-Kombinationen zu keinem Verlust an Bilddetails, die Bildqualität wird im Gegenteil sogar gesteigert. Daher ist durch den Einsatz der digitalen Selenradiographie ein diagnostischer Gewinn gegenüber der analogen Aufnahmetechnik in der Thoraxdiagnostik möglich.

Summary

Purpose: To find out the diagnostic value of digital selenium radiography, we compared the image quality of chest x-ray images from 50 patients who had been examined via conventional chest x-ray and digital selenium radiography of the chest. Method: 50 patients with a malignant melanoma underwent chest x-ray within 3 months in conventional technique and with digital selenium radiography (Thoravision; Philips Medical Systems, Hamburg, Germany). In this period none of the patients showed a difference in respect of clinical status or radiological diagnosis. Simultaneous examinations on the same day were not performed to avoid unnecessary exposure to x-rays. The digital and conventional images were compared by 4 radiologists with regard to image quality by the detection of defined anatomic structures. Results: Image quality of digital selenium radiography was considered superior to that of conventional chest x-rays in the mediastinum, the retrocardiac and retrodiaphragmatic areas, the superior and inferior lobes of the lung especially near the parietal pleura, and the chest wall. Conclusions: Compared to analogous techniques there is no loss of image information when employing digital selenium radiography in chest x-rays. On the contrary, new assessment criteria may be gained. We conclude that digital selenium radiography offers diagnostic advantages in chest x-ray examination.

Schlüsselwörter:

Digitale Radiographie - Selenradiographie - Film-Folien-Systeme - Thoraxdiagnostik

Key words:

Digital radiography - selenium radiography - screen - film system combinations - chest x-ray examinations