Bolustriggerung und NaCl-Bolus bei der biphasischen Spiral-CT des Abdomens

Zusammenfassung

Ziel: Einsatz der individuellen Bolustriggerung mit Nachinjektion eines NaCl-Bolus zur Optimierung der Injektionsparameter bei der Spiral-CT des Abdomens. Untersuchung der aus der Bolustriggerung resultierenden diagnostischen Bildqualität im Abdomen. Methoden: Drei nicht vorselektionierte Patientenkollektive wurden mit der biphasischen Spiral-CT (HiSpeed Advantage, Fa. GE) untersucht. Analysiert wurde der Einfluß des NaCl-Bolus auf die Dauer der maximalen aortalen Kontrastierung. Mit Hilfe einer dreistufigen Bewertungsskala erfolgte die Beurteilung der Parenchym- und Gefäßkontrastierung im Abdomen. Zusätzlich wurde der Einfluß von Körpermassenindex, Injektionsgeschwindigkeit und Kontrastmittelvolumen auf die Kontrastierung evaluiert. Ergebnisse: Die Nachinjektion von NaCl verlängerte das Plateau der aortalen Kontrastierung signifikant. Optimale Bildqualität für Pankreas und Abdominalarterien wurde in der arteriellen Phase, für Leber, Milz, Nieren und Abdominalvenen in der portalvenösen Phase erzielt. Körpermassenindex, Injektionsgeschwindigkeit und Kontrastmittelvolumen hatten einen signifikanten Einfluß auf die aus der Bolustriggerung resultierenden Zeitintervalle für die arterielle Phase der Spiral-CT-Untersuchung. Schlußfolgerung: Die individuelle Bolustriggerung mit Nachinjektion von 20 ml NaCl-Bolus verbessert die intravenöse Kontrastmittelgabe.

Summary

Purpose: To optimise injection parameters in helical CT of the abdomen with individual bolus tracking and subsequent NaCl bolus injection. To investigate the effect of bolus tracking on image quality in the abdomen. Methods: Patients were randomised into three examination protocols and underwent biphasic helical CT (HiSpeed Advantage, CE). The effect of NaCl bolus on duration of aortic enhancement was investigated. Contrast enhancement in parenchyma and vessels was examined. The influence of body mass index, injection flow and contrast material volume on enhancement was evaluated. Results: Subsequent injection of NaCl provided significant extension of contrast enhancement in the aorta. Optimal image quality for pancreas and abdominal arteries was achieved in the arterial phase and for liver, spleen, kidneys and abdominal veins in the portal venous phase. Body mass index, injection flow and contrast material volume showed a significant influence on the time intervals resulting from bolus tracking. Conclusion: Individual bolus tracking with subsequent injection of 20 ml NaCl bolus optimises intravenous contrast application.

Schlüsselwörter:

Bolustriggerung - Computertomographie -Kontrastmittel - NaCl-Bolus - Spiral-Computertomographie

Key words:

Bolus tracking - Computed tomography - Contrast media - NaCl bolus - Helical computed tomography