Mittelfristige Ergebnisse nach Cragg-Stent-Implantation in die Beckenarterien

Zusammenfassung

Ziel: Untersuchung der mittelfristigen Erfolgs- und Offenheitsrate nach Implantation von Cragg-Stents in die Beckenarterien. Material und Methode: In einem Zeitraum von 26 Monaten wurden bei 16 Patienten perkutan 20 Stents bei 19 verschiedenen Läsionen der Beckenarterien implantiert. Ursächlich lagen in 4 Fällen ein Verschluß und in 15 Fällen hochgradige Stenosen vor. Die Indikation zur Stentimplantation erfolgte bei den 15 Stenosen in 11 Fällen aufgrund unzureichender Ergebnisse nach Ballondilatation und in 4 Fällen nach Auftreten von ausgeprägten Dissektionen nach der Angioplastie. Ergebnisse: Der Arm-Knöchel-Index stieg von 0,53 ± 0,28 auf 0,85 ± 0,26 unmittelbar nach der Intervention und betrug nach 16 Monaten 0,80 ± 0,15. Die kumulative Offenheitsrate nach Kaplan-Meier betrug nach 12 Monaten 71 %. Schlußfolgerung: Die mittelfristige Verschlußrate und die Restenoserate erscheinen hoch. Nachteile des Cragg-Stents sind die geringe Flexibilität und die große Schleusengröße. Der Vorteil ist eine hohe Röntgendichte, die eine leichte Plazierung ermöglicht.

Summary

Purpose: Evaluation of midterm success and patency rates after placement of Cragg stents in iliac arteries. Material and methods: During a period of 26 months 16 patients, with a total of 19 iliac lesions were treated percutaneously by placement of 20 stents. Indications of stent placement were iliac occlusion in 4 cases and high-grade iliac stenoses in 15 cases. Indication for stent placement in the stenotic lesions were insufficient results following ballon angioplasty in 11 cases and extensive dissection in 4 cases. Results: The ankle-brachial index was improved from 0.53 ± 0.28 to 0.85 ± 0.26 immediately after the intervention and was 0.80 ± 0.15 at 16 months follow-up. Cumulative patency rate was 71 % after 12 months. Conclusion: The occlusion and restenosis rates are high. Disadvantages of Cragg stents are low flexibility and a large bore introducer system. The radiopacity of the Cragg stent is advantageous for fluoroscopic positioning.

Schlüsselwörter:

Arterielle Verschlußkrankheit - Nitinol-Stent - Perkutane Therapie - Beckenarterienstenosen- und -verschlusse

Key words:

Arterial occlusive disease - Nitinol stent - Percutaneous treatment - Iliac stenoses and occlusions