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Rofo 1997; 167(11): 458-466
DOI: 10.1055/s-2007-1015564
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Einsatz der Ga-67-SPECT bei Patienten mit malignen Lymphomen nach primärer Chemotherapie für die weitere Therapieplanung: Vergleich mit einem Spiral-CT

Use of Ga-67-SPECT in patients with malignant lymphoma following primary chemotherapy for further treatment planning: Comparison with spiral CTC. Stroszczynski1 , H. Amthauer1 , N. Hosten1 , M. Mapara2 , J. Ricke1 , R. Jochens1 , E. Fischer-Funk2 , W. D. Ludwig2 , H. Eichstädt1 , R. Felix1
  • 1Strahlenklinik und Poliklinik (Direktor: Prof. Dr. Dr. h.c. R. Felix)
  • 2Robert-Rössle-Klinik am Max-Delbrück-Centrum für Molekulare Medizin (Leiter: Prof. Dr. med. B. Dörken)
  • Virchow-Klinikum, Medizinische Fakultät der Humboldt-Universität zu Berlin
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Ziel: Überprüfung der diagnostischen Wertigkeit der Galliumszintigraphie in SPECT-Technik im Vergleich mit der Spiral-CT bezüglich der Aktivitätsbeurteilung nach Chemotherapie der ersten Wahl bei Patienten mit malignen Lymphomen und kurativer Option. Material und Methode: Von 28 Patienten mit malignen Lymphomen mit kurativer Option (M. Hodgkin n = 19, hochmaligne NHL n = 9) wurde das Ergebnis der Galliumszintigraphie bei CT-morphologisch aktiven bzw. inaktiven Regionen und bei residualen Raumforderungen mit unklarer Aktivität ermittelt. Ergebnisse: Die Ga-67-SPECT zeigte sich für die Aktivitätsbeurteilung initial befallener nodaler Regionen (n - 85) der CT überlegen (Sensitivität: 94,4 % gegenüber 83,3 %; Spezifität: 100 % gegenüber 92,5 %), war jedoch bezüglich der Organmanifestationen (n = 28) der CT unterlegen. Bei 7 Patienten mit residualen Raumforderungen beeinflußte die Ga-67-SPECT direkt das Ergebnis des Restagings und die weitere Therapieplanung. Schlußfolgerung: Bei zunehmender Etablierung sekundärer Schemata mit kurativer Intention ist die Ga-67-SPECT eine geeignete Methode für die Früherkennung residualer Aktivität beim M. Hodgkin und hochmalignen NHL.

Summary

Purpose: To compare the diagnostic value of gallium scintigraphy using a SPECT technique with spiral CT for evaluating activity following chemotherapy in patients with malignant lymphoma and to determine treatment options. Material and Method: The results of gallium scintigraphy in 28 patients with malignant lymphoma (19 Hodgkin's disease, 9 high grade non-Hodgkin's lymphoma) following curative treatment were compared with the CT morphology in relation to inactive regions and residual masses. Results: Ga-67-SPECT proved superior to CT for evaluating the activity in 85 initially involved nodes (sensitivity 94.4 % against 83.3 %; specificity 100 % against 92.5 %). It was, however, inferior for demonstrating organ involvement in 28 instances. In seven patients with residual masses, Ga-67-SPECT directly affected staging and further therapy. Conclusion: The increasing use of secondary treatment schemes for curative purposes makes Ga-67-SPECT a suitable method for the early recognition of residual activity in Hodgkin's disease and high grade non-Hodgkin's lymphoma.

Schlüsselwörter:

Lymphom, CT - M. Hodgkin, Staging - Galliumszintigraphie - Knochenmarktransplantation

Key words:

Lymphoma (CT) - Hodgkin's disease - Staging - Gallium scintigraphy - Bone marrow transplantation

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