Die Indikation zur Amputation in der modernen Traumatologie und septischen Knochenchirurgie

Zusammenfassung

Dank der Fortschritte in der rekonstruktiven Chirurgie und der immer ausgereifteren Technik der Kallusdistraktion und Knochentransplantation sind durch den möglichen Erhalt schwer geschädigter Extremitäten Amputationen seltener geworden. Aber auch die modernste Medizin hat ihre Grenzen und die richtige Indikation zur zeitgerechten Amputation versus einem Versuch des Extremitätenerhaltes ist dadurch eher schwieriger geworden. In dieser Übersicht sollen die aktuellen Grenzfälle dargestellt und Entscheidungshilfen angeboten werden. Dabei werden die drei Gruppen Akuttrauma, Osteitis und diabetische Osteoarthropathie gesondert besprochen.

Abstract

As a consequence of the progress in reconstructive surgery and the ever advancing techniques of callus distraction and bone transplants, the number of amputations of severely damaged limbs has decreased. But even in modern medicine limits remain and to define the right indication for the timely amputation versus an attempt at limb salvage is more difficult than ever. In this short review the borderline cases are discussed and help for the indication is given for the three patient groups: acute trauma, osteitis and diabetic osteoarthropathy.