Das primäre Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom (APAK) in der Schwangerschaft - erfolgreicher Schwangerschaftsverlauf nach intravenöser Immunglobulingabe (IVIG)

Zusammenfassung

Das primäre Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom (APAK-Syndrom) ist definiert durch die klinische Symptomatik arterieller und/oder venöser Thrombosen in Kombination mit gehäuftem intrauterinen (IUFT) Fruchttod. Der Fall einer 37jährigen IX.-Gravida mit acht vorausgegangenen Fehlgeburten, bei der durch Gabe von intravenösem Immunglobulin (Venimmun® Behringwerke, Marburg/Lahn) eine erfolgreiche Schwangerschaftsbeendigung erzielt werden konnte, wird präsentiert. Die Diagnosestellung sowie immunologische Zusammenhänge und mögliche Therapieansätze sowie das geburtshilfliche Management bei dieser Autoimmunerkrankung werden diskutiert.

Abstract

Primary antiphospholipid antibody syndrome is characterized by intrauterine fetal death and arterial and/or venous thrombosis. The clinical course of a 37 year-old pregnant woman with a history of eight previous miscarriages is presented. By application of intravenous immunoglobulin (Venimmun® Behringwerke Marburg/Lahn) a successful pregnancy could be accomplished. Diagnosis, immunologic pathomechanisms, possible treatment modalities as well as the obstetric management of this autoimmune disease will be discussed.