Abstract
Mycobacterial infections are rarely reported in Cystic Fibrosis patients although
they quite often develop predisposing risk factors such as underweight, secondary
diabetes mellitus and chronic inflammatory pulmonary disease. Furthermore glucocorticoid
therapy is mandatory in some patients. CF heterozygotes are said to have a selective
advantage due to an increased host resistance against myobacterium tuberculosis. In
this survey 1926 CF patients were investigated for the incidence of tuberculine conversion
and manifest infection with mycobacterium tuberculosis in the Federal Republic of
Germany (FRG). The results do not support the hypothesis of increased host resistance
nor do they show any evidence of a higher risk for tuberculosis in CF. Implications
for prophylactic, diagnostic and therapeutic measures are discussed in accordance
to the recent epidemiologic data of tuberculosis in the FRG.
Zusammenfassung
Tuberkuloseerkrankungen bei Patienten mit Cystischer Fibrose wurden selten beschrieben,
obwohl bei ihnen zahlreiche Risikofaktoren wie zum Beispiel Dystrophie, sekundärer
Diabetes mellitus, chronische bronchopulmonale Infektionen oder eine Therapie mit
Glucocorticoiden vorliegen können. Heterozygotie für CF wird sogar bedingt durch eine
möglicherweise erhöhte Tuberkuloseresistenz als Selektionsvorteil angesehen. In einer
Umfrage zur Tuberkulinkonversion und Tuberkuloseerkrankung bei CF-Patienten in der
Bundesrepublik Deutschland wurden 1926 CF-Patienten erfaßt. Aus den ermittelten Daten
und den Literaturangaben läßt sich weder ein erhöhtes noch ein erniedrigtes Erkrankungsrisiko
für Tuberkulose bei CF-Patienten ableiten. Die Folgerungen für Prophylaxe, Überwachung
und Therapie unter den derzeitigen epidemiologischen Bedingungen in der Bundesrepublik
Deutschland werden diskutiert.
