Verbesserung der CPAP Therapie C-Flex im Verlauf von 3 Jahren?

Einleitung:

Die Compliance der Beatmungstherapie wird häufig durch Probleme bei der Exspiration bei der konservativen CPAP Therapie beeinträchtigt. Beim C-Flex Modus werden die Atemzüge der Patienten kontinuierlich überwacht. In der Inspiration wird ein fester CPAP Druck appliziert. In der Exspiration erfolgt eine Druckreduktion in 3 regelbaren Stufen. Dadurch soll eine komfortablere Behandlung des OSAS erreicht werden. Derzeit gibt es kaum Untersuchungen, ob durch die Anwendung des Cflex-Modus eine Verbesserung der Compliance erreicht werden kann.

Methoden:

Es wurden 120 Patienten mit schwerem OSAS (Alter 52,4±12,5 Jahre, Body-Maß-Index 39±16kg/m², AHI bei Diagnose >44/h) untersucht. Es erfolgte eine Einstellung auf C-Flex oder CPAP. Der C-Flex Modus wurde auf die maximale Stufe 3 eingestellt. Die Patienten wurden zur Befindlichkeit per Fragebogen befragt. Nunmehr liegen die Daten für die Therapie von 36 Monaten vor.

Ergebnisse:

	CPAP vor	Nach 36 Monaten	C-Flex vor	C-Flex nach 36 Monaten
ESS	13±2,9	4,7±4,9	14,6±4,9	5,2±3,7
AHI in n/h	44±12	3,2±1,4	48±15	3,8±4,2
Druck in mbar		11,1±1,9		10,3±4,7
% Tage mit Gerät		88±15		84±8,8
Durchschnittliche Benutzung in h/d		5,5±1,8		5,8±2,5
Nebenwirkungen Maske		31 Pat.		29 Pat.
Nebenwirkungen Druck/Gerät		6 Pat.		2 Pat.

Diskussion:

C-Flex ist eine Bereicherung in der Therapie des OSAS. Nach 36 Monaten Therapie zeigten sich keine signifikanten Unterschiede in der Benutzungsdauer und der Compliance der Therapie zwischen C-Flex und CPAP. Dennoch besteht in der C-Flex Gruppe ein Trend zu geringeren Nebenwirkungen.