Wirkung des Zuckeraustauschstoffes Isomalt auf Stoffwechsel- und Risikoparameter bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2

Fragestellung: Süßigkeiten und andere süße Speisen bedeuten für viele Menschen ein Stück Lebensqualität. So sind für Diabetiker alternative Lebensmittel(zutaten) entwickelt worden, die im Unterschied zu herkömmlichen Produkten nur eine geringe oder keine Erhöhung des Blutzuckers bewirken. In der vorliegenden Studie wurde untersucht, ob und wie sich ein Austausch glykämischer Zutaten durch den nahezu nicht-glykämischen Zuckeraustauschstoff Isomalt auf die Stoffwechsellage und Risikoparameter bei Typ 2 Diabetikern auswirkt.

Methodik: 33 Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2, diätetisch eingestellt oder mit oralen Antidiabetika (Metformin und/oder Thiazolidindione) therapiert, erhielten im Rahmen der Studie über 12 Wochen täglich 30g Isomalt in Form gesüßter Lebensmittel. Während der Testphase behielten die Studienteilnehmer ihre gewohnte Ernährung bei, sollten jedoch auf zusätzliche süße Speisen und Diabetiker-Produkte verzichten. Vor Studienbeginn, nach 6 Wochen und nach Abschluss der Studie wurde den Patienten Blut entnommen und neben allgemeinen Routineparametern, Nüchternblutglucose, HbA1c, Insulin, Proinsulin, C-Peptid, Adiponectin, Leptin sowie Gerinnungsparameter, Blutlipide, Apolipoproteine, oxidiertes LDL und C-reaktives Protein (CRP) bestimmt.

Ergebnisse: Von 33 aufgenommenen Patienten, schlossen 31 die Studie ab. Isomalt zeigte sich auch über einen längeren Zeitraum als gut verträglich. Nach 12-wöchigem Isomaltverzehr konnte eine signifikante Senkung von HbA1c (von 7,4±0,8 auf 7,1±0,9%), Nüchternblutglucose (von 176±36 auf 161±47mg/dl), Insulin (von 34,3±16,3 auf 24,5±10,6µU/ml), Proinsulin (von 39,4±19,8 auf 30,1±15,6pmol/l), C-Peptid (von 4,1±1,6 auf 3,1±1,2ng/ml), HOMA-IR (von 14,9±7,3 auf 10,1±6,3) sowie oxidiertem LDL (von 66,9±21,3 auf 54,5±16,4 U/L) als Parameter für das Arterioskleroserisiko nachgewiesen werden. Allgemeine Routineparameter, Blutlipide und Gerinnungsparameter zeigten keine signifikanten Änderungen.

Schlussfolgerung: Der Austausch von glykämischen Zutaten durch den nahezu nicht-glykämischen Zuckeraustauschstoff Isomalt führte zur deutlichen Verbesserung des Kohlenhydratstoffwechsels bei Diabetes mellitus Typ 2. Im Hinblick auf allgemeine Routineparameter weist Isomalt ein neutrales Verhalten auf. Die Ergebnisse der vorliegenden Untersuchung sind somit in Übereinstimmung mit früheren kontrollierten Humanstudien, welche ebenfalls positive Effekte einer niedrig-glykämischen Ernährungsweise z.B. auf HbA1c und Nüchternblutglucose bei Typ 2 Diabetikern zeigten.