Migranten gezielt erreichen: Zugangswege zur Optimierung der Inanspruchnahme präventiver Maßnahmen

Zusammenfassung

Entscheidend für die Wirksamkeit von Prävention ist die Erreichbarkeit einer Zielgruppe. Das Wissen um Barrieren, wie z. B. sprachliche Verständnisschwierigkeiten oder eine geringe Akzeptanz der Anbieter, ist notwendig, um angemessene Zugangswege zu definierten Zielgruppen auswählen zu können. Für Migranten existieren bislang nur wenig zielgruppenorientierte präventive Angebote. Der Ansatz muttersprachlicher Präventionsberater ist ein Versuch, über niedrigschwellige „Komm”- und „Zugeh”-Strukturen den Zugang für Migranten zu präventiven Maßnahmen zu verbessern.

Abstract

Migrants belong to the hard-to-reach group in health and preventive care. Essential criteria for the sustainable effectiveness of preventive and health promotion consist in the proper selection of target groups and successfully approaching them. The knowledge of possible barriers that make the access to preventive care and health promotion more difficult, e. g. low health literacy, that means the difficulties of linguistic understanding or the low acceptance regarding the provider, is necessary in order to select adequate access possibilities to the defined target groups. Up to now, for this and particularly for the ethno-specific health behaviour of migrants in Germany information hardly exist. So far, there are only a few preventive offers which are target group focussed. The use of native speaking preventive consultants is an attempt to improve the access to preventive care for migrants by low threshold come and access-structures.

Migranten - Prävention - Erreichbarkeit - Zugangsweg - muttersprachlicher Präventionsberater

migrants - prevention - reachability - access - native speaking prevention consultant

Literatur

• 1 Faltermeier T. Migration und Gesundheit: Fragen und Konzepte aus einer salutogenetischen und gesundheitspsychologischen Perspektive. In: Marschalck P, Wiedl K Migration und Krankheit. Osnabrück; Universitätsverlag Rasch 2001: 93-112
• 2 Razum O, Geiger I. Migranten. In: Schwartz FW, Badura B, Busse R, Leidl R, Raspe H, Siegrist J, Walter U Das Public Health Buch - Gesundheit und Gesundheitswesen. München, Jena; Urban & Fischer Verlag 2003: 686-692
• 3 Beauftragte der Bundesregierung für Ausländerfragen .Bericht der Beauftragten der Bundesregierung für Ausländerfragen über die Lage der Ausländer in der Bundesrepublik Deutschland. Berlin, Bonn; 2002
• 4 Schenk L. Migrantenspezifische Teilnahmebarrieren und Zugangsmöglichkeiten im Kinder- und Jugendgesundheitssurvey.  Gesundheitswesen. 2002;  64 (Sonderheft 1) 59-68
• 5 Wittig U, Merbach M, Siefen R G, Brähler E. Beschwerden und Inanspruchnahme des Gesundheitswesens von Spätaussiedlern bei Einreise nach Deutschland.  Gesundheitswesen. 2004;  66 85-92
• 6 Zeeb H, Baune B T, Vollmer W, Cremer D. Gesundheitliche Lage und Gesundheitsversorgung von erwachsenen Migranten - ein Survey bei der Schuleingangsuntersuchung.  Gesundheitswesen. 2004;  66 76-84
• 7 Aparicio M, Döring A, Mielck A, Holle R. Unterschiede zwischen Aussiedlern und der übrigen deutschen Bevölkerung bezüglich Gesundheit, Gesundheitsversorgung und Gesundheitsverhalten: eine vergleichende Analyse anhand des KORA-Surveys 2000.  Soz Praeventivmed. 2005;  50 107-118
• 8 Keller A, Baune B. Impact of social factors on health status and help seeking behaviour among migrants and Germans.  J Public Health. 2005;  13 22-29
• 9 Machleidt W, Calliess I. Psychiatrisch-psychotherapeutische Behandlung von Migranten und transkulturelle Psychiatrie. In: Berger M Psychische Erkrankungen - Klinik und Therapie. München; Urban & Fischer 2004
• 10 Machleidt W. Migration, Integration und psychische Gesundheit.  Psychiat Prax. 2005;  32 55-57
• 11 Salman R, Wesselmann E, Hegemann T, Baringer S, Gerbing J, Lorenz H. Sprachliche Verständigung im Gesundheitswesen als politische und professionelle Herausforderung. In: Beauftragte der Bundesregierung für Migration, Flüchtlinge und Integration Gesunde Integration - Dokumentation der Fachtagung am 20. und 21. Februar 2003 in Berlin. Berlin; 2003: 157-162
• 12 Boos-Nünning U, Otyakmaz B. Bestandsaufnahme und Evaluation bestehender interkultureller präventiver Angebote. In: Bundesministerium für Gesundheit Migration und Sucht. Bonn, Baden-Baden; Nomos Verlagsgesellschaft 2002: 226-316
• 13 Andersen R M. Revisiting the behavioural model and access to medical care: does it matter?.  J Health Social Behaviour. 1995;  36 1-10
• 14 Philips K A, Morrison K R, Andersen R M, Aday L A. Understanding the context of health care utilization: assessing environmental and provider-related variables in the behavioural model of utilization.  Health Serv Res. 1998;  33 71-96
• 15 Zeeb H, Razum O. Epidemiologische Studien in der Migrationsforschung.  Bundesgesundheitsblatt. 2006;  49 1-8
• 16 Wittig U, Merbach M, Brähler E. Herausforderungen an das Gesundheitswesen durch Zuwanderung - Zur Arztinanspruchnahme von MigrantInnen.  Gesundheitswesen. 2005;  67 VF_V54
• 17 Czycholl D. Die Löcher im Netz - Was fehlt im deutschen Suchthilfesystem?. In: Rometsch W, Sarrazin D Best Practices - in der Arbeit mit suchtmittelabhängigen Russlanddeutschen in der ambulanten Suchthilfe. Workshop. Landschaftsverband Westfalen-Lippe/Koordinationsstelle Sucht Münster. Münster; 2003: 81-86
• 18 Heinz A, Penka S, Plake H. Untersuchung der Zugänglichkeit von suchtmedizinischen Versorgungseinrichtungen für Migrantinnen und Migranten mit Abhängigkeitserkrankungen.  Gesundheitswesen. 2005;  67 VF_P24
• 19 Haasen C, Blätter A, Yagdiran O, Reimer J. Subjektive Krankheitsursachen bei Patienten mit einer psychotischen Erkrankung. Ein Vergleich zwischen türkischen und deutschen Patienten.  Psychiat Prax. 2006;  33 30-33
• 20 Nutbeam D. Health literacy as a public health goal: a challenge for contemporary health education and communication strategies into the 21st century.  Health Promot Int. 2000;  15 (3) 259-267
• 21 Bastian H, Kaiser T, Matschewsky S. Förderung allgemeiner Gesundheits- und Wissenschaftskenntnisse mittels Bürger- und Patienteninformation: Die Rolle des IQWiG.  Z ärztl Fortbild Qual Gesundhwes. 2005;  99 (6) 379-385
• 22 Ad hoc Committee on Health Literacy for the Council on Scientific Affairs, American Medical Association . Health literacy. Report of the Council on Scientific Affairs.  JAMA. 1999;  281 (6) 552-557
• 23 Wolff M S, Gazmarian J A, Baker D W. Health literacy and functional health status among older adults.  Arch Intern Med. 2005;  165 (17) 1946-1952
• 24 Osborne H. Health literacy from A to Z. Practical ways to communicate your health message. Dudbury, MA; Jones and Bartlett 2004
• 25 Lee R E, McGinnis K A, Sallis J F, Castro C M, Chen A H, Hickman S A. Active vs. Passive Methods of Recruiting Ethnic Minority Women to a Health Promotion Program.  Ann Behav Med. 1997;  19 (4) 378-384
• 26 Walter U, Schwartz F. Prävention. In: Schwartz FW, Badura B, Busse R, Leidl R, Raspe H, Siegrist J, Walter U Das Public Health Buch - Gesundheit und Gesundheitswesen. München, Jena; Urban & Fischer Verlag 2003: 189-214
• 27 Sarkin J A, Marshall S J, Larson K A, Calfas K J, Sallis J F. A Comparison of Methods of Recruitment to a Health Promotion Program für University Seniors.  Prev Med. 1998;  27 562-571
• 28 Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen Gutachten 2000/2001 .Bedarfsgerechtigkeit und Wirtschaftlichkeit. Band I: Zielbildung, Prävention, Nutzerorientierung und Partizipation. Baden-Baden; Nomos 2002
• 29 Walter U, Drupp M, Schwartz F. Prävention durch Krankenkassen. Zielgruppen, Zugangswege, Wirksamkeit und Wirtschaftlichkeit. Weinheim, München; Juventa 2002
• 30 Holler G, Knahl A. Aufsuchende Sozialarbeit für betäubungsmittelabhängige Straftäter. Stuttgart, Berlin; Verlag Kohlhammer 2004
• 31 Fitzgibbon M L, Prewitt T E, Blackman L R, Simon P, Luke A, Keys L C, Avellone M E, Singh V. Quantitative assessment of recruitment efforts for prevention trials in two diverse black populations.  Prev Med. 1998;  27 838-845
• 32 Ory M G, Lipman P D, Karlen P L, Gerety M B, Stevens V J, Fiatarone Singh M A, Buchner D M, Schechtman K B. The FICSIT Group . Recruitment of older participants in frailty/injury prevention studies.  Prev Sci. 2002;  3 1-22
• 33 Bailey J M, Bieniasz M E, Kmak D, Brenner D E, Ruffin M T. Recruitment and Retention of Economically Underserved Women to a Cervical Cancer Prevention Trial.  Appl Nurs Res. 2004;  17 55-60
• 34 Fedder D O, Chang R J, Curry S, Nichols G. The Effectiveness of a Community Health Worker Outreach Program on Healthcare Utilization of West Baltimore City Medicaid Patients with Diabetes, with or without Hypertension.  Ethnicity & Disease. 2003;  13 22-27
• 35 Borde T, David M, Kentenich H. Erwartungen und Zufriedenheit deutscher und türkischsprachiger Patientinnen im Krankenhaus - eine vergleichende Befragung in einer Berliner Frauenklinik.  Gesundheitswesen. 2002;  64 476-485
• 36 Wesselmann E. Krank sein in der Fremde. MigrantInnen in der Gesundheitsversorgung. München; Tumorzentrum München und W. Zuckerschwerdt Verlag München: Manual Psychoonkologie 2002: 40-44
• 37 Gardemann J. Migration und Gesundheit - der öffentliche Gesundheitsdienst in der Koordination gesundheitlicher Vielfalt.  Gesundheitswesen. 2001;  63, Sonderheft 2 115-119
• 38 Machleidt W. Die 12 Sonnenberger Leitlinien zur psychiatrisch-psychotherapeutischen Versorgung von MigrantInnen in Deutschland.  Nervenarzt. 2002;  73 1208-1212
• 39 Grieger D, Gardemann J. Ziele und Aktivitäten des bundesweiten Arbeitskreises „Migration und öffentliche Gesundheit”.  Gesundheitswesen. 2003;  65 704-708
• 40 Hommes M. Ergebnisse der Arbeitsgruppe „Prävention für Kinder und Jugendliche”. In: Gardemann J, Müller W, Remmers A Migration und Gesundheit. Perspektiven für Gesundheitssysteme und öffentliches Gesundheitswesen. Tagungsdokumentation und Handbuch anlässlich einer Arbeitstagung. Düsseldorf; Akademie für öffentliches Gesundheitswesen in Düsseldorf 2002: 164-168
• 41 Boos-Nünning U, Siefen R, Kirkcaldy B, Otyakmaz B, Surall D. Migration und Sucht. Bonn, Baden-Baden; Nomos Verlagsgesellschaft 2002
• 42 Spang T. Anforderungen, Erfahrungen und Problemlösungsstrategien in der Schweiz. In: Gardemann J, Müller W, Remmers A Migration und Gesundheit. Perspektiven für Gesundheitssysteme und öffentliches Gesundheitswesen. Tagungsdokumentation und Handbuch anlässlich einer Arbeitstagung. Düsseldorf; Akademie für öffentliches Gesundheitswesen in Düsseldorf 2000: 209-218
• 43 Drenthen G. Migration und Gesundheit - Lösungsansätze in den Niederlanden. In: Gardemann J, Müller W, Remmers A Migration und Gesundheit: Perspektiven für Gesundheitssysteme und öffentliches Gesundheitswesen. Düsseldorf; Akademie für öffentliches Gesundheitswesen in Düsseldorf 2000: 250-259
• 44 Ekkelboom M. Health Promotion directed towards migrants; experiences in Amsterdam, The Netherlands. Conference „Armut und Gesundheit” in Berlin. 2003
• 45 Landeszentrum für Zuwanderung NRW Migration und Sucht .Beispielhafte Projekte und Hilfsangebote für junge Migrantinnen und Migranten. Dokumentation der Tagung des Landeszentrums für Zuwanderung NRW. Solingen; Landeszentrum für Zuwanderung NRW 2002
• 46 Rometsch W, Sarrazin D. Best Practices - in der Arbeit mit suchtmittelabhängigen Russlanddeutschen in der ambulanten Suchthilfe. Workshop. Münster; Landschaftsverband Westfalen-Lippe/Koordinationsstelle Sucht Münster 2003
• 47 Körber J. Suchtprävention mit Müttern aus der Türkei - Teil-Projekt eines europäischen Modellprojektes. In: Beauftragte der Bundesregierung für Migration, Flüchtlinge und Integration Gesunde Integration - Dokumentation der Fachtagung am 20. und 21. Februar 2003 in Berlin. Berlin; 62-65
• 48 Gesundheit Berlin e. V. (2003). http://www.gesundheitberlin.de/index.php4?request=search&topic=438&type=infotext vom 22.3.2004
• 49 Collatz J, Heise T. Psychosoziale Betreuung und psychiatrische Behandlung von Spätaussiedlern. Berlin; Verlag für Wissenschaft und Bildung 2002
• 50 Quasthoff A. Situation und psychosoziale Hintergründe jugendlicher AussiedlerInnen in Bezug auf Konsum und Handel mit Drogen. In: Collatz J, Heise T Psychosoziale Betreuung und psychiatrische Behandlung von Spätaussiedlern. Berlin; Verlag für Wissenschaft und Bildung 2002: 151-155
• 51 Salman R, Kimil A. Gesunde Integration: Interkulturelle Suchthilfe als Beitrag zur Integration. In: Rometsch W, Sarrazin D Best Practices - in der Arbeit mit suchtmittelabhängigen Russlanddeutschen in der ambulanten Suchthilfe. Münster; Workshop. Landschaftsverband Westfalen-Lippe/Koordinationsstelle Sucht Münster 2003: 87-96
• 52 Palasch G, Salman R, Hartwig C. Verbesserung des Impfschutzes für sozial benachteiligte Gruppen unter Mitarbeit von Vertrauenspersonen - Ergebnisse einer kultur- und sprachsensiblen Intervention des Gesundheitsamtes Stade und des Ethno-Medizinischen Zentrums für Migrantenkinder im Altländer Viertel.  Gesundheitswesen. 2005;  67 33-38
• 53 Salman R, Menkhaus B. Gesundheit Hand in Hand. Mit Migranten für Migranten (MIMI) - Ein interkulturelles Gesundheitsprojekt stellt sich vor.  Soziale Psychiatrie. 2005;  4 26-28