PiD - Psychotherapie im Dialog 2008; 9(1): 13-19
DOI: 10.1055/s-2007-986363
Aus der Praxis

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Psychodynamische Therapie bei alten Menschen

Rolf  Dieter  Hirsch
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Publication Date:
28 February 2008 (online)

Zusammenfassung

Bei den psychoanalytischen und tiefenpsychologisch fundierten Behandlungsverfahren haben unbewusste Prozesse eine zentrale Bedeutung. Sie unterscheiden sich in der Behandlungstiefe, Behandlungsdauer und -intensität unter Einbeziehung der Übertragungskonstellation. Prinzipiell können diese Verfahren auch bei alten Menschen eingesetzt werden. Belegt ist, dass die Therapieerfolge alter Menschen sich nicht von denen jüngerer unterscheiden. Die am häufigsten eingesetzten Verfahren sind die tiefenpsychologisch fundierten: im ambulanten Bereich die Einzeltherapie, in der Klinik und Tagesklinik die Gruppentherapie. Welche Behandlungsmethode verwendet wird, ist nicht abhängig vom kalendarischen Alter, sondern von der Dauer einer psychischen Störung, der Stärke der Ich-Funktionen, der Reflexionsfähigkeit und der Übertragungsintensität. Einige Besonderheiten sind zu berücksichtigen, z. B. Spannungsfeld junger Therapeut - alter Patient, Multimorbidität. Einbeziehung Dritter, zunehmende Wichtigkeit des Körpers sowie Einfluss medizinischer Objekte. Die Kenntnisse hierzu sollten in der Weiterbildung erworben werden.

Literatur

  • 1 Bauer J. Möglichkeiten einer psychotherapeutischen Behandlung bei Alzheimer-Patienten im Frühstadium.  Nervenarzt. 1997;  68 421-424
  • 2 Colarusso C A, Nemiroff R A. Clinical implications of adult development theory.  Am J Psychiatry. 1987;  144 1263-1270
  • 3 Erikson E H. Identität und Lebenszyklus. Frankfurt a. M.; Suhrkamp 1973
  • 4 Ferenczi S. Beitrag zum Verständnis der Psychoneurosen des Rückbildungsalters. Bausteine zur Psychoanalyse. Bd III. Frankfurt a. M.; Ullstein 1984 (1921)
  • 5 Freud S. Über Psychotherapie. GW V. Frankfurt a. M.; Fischer 1905 (1972): 161-286
  • 6 Freud S. Das Unbewusste. GW X. Frankfurt a. M.; Fischer 1915 (1967): 264-303
  • 7 Freud S. Aus der Geschichte einer infertilen Neurose. GW XII. Frankfurt a. M.; Fischer 1918 (1972): 27-157
  • 8 Geyer M. Psychoanalytisch begründete Verfahren: Analytische und tiefenpsychologisch fundierte (psychodynamische) Psychotherapie. In: Hiller W, Leibing E, Leichsenring F, Sulz SKD (Hrsg) Lehrbuch der Psychotherapie, Bd 1. 2. Aufl. München; CIP-Medien 2004: 315-341
  • 9 Heuft G, Kruse A, Radebold H. Lehrbuch der Gerontopsychosomatik und Alterspsychotherapie. 2. Aufl. München; Reinhardt 2006
  • 10 Hinze E. Übertragung und Gegenübertragung in der psychoanalytischen Behandlung älterer Patienten.  Psyche. 1987;  41 238-253
  • 11 Hinze E. Besonderheiten der therapeutischen Beziehung zwischen Jüngeren und Älteren. In: Radebold H, Hirsch RD (Hrsg) Altern und Psychotherapie. Bern u. a.; Huber 1994: 35-41
  • 12 Hinze E. Die psychoanalytische Behandlung von Älteren. In: Hirsch RD (Hrsg) Psychotherapie im Alter. Bern u. a.; Huber 1990: 83-89
  • 13 Hirsch R D. Medizinische Objekte in der Psychotherapie. In: Radebold H, Hirsch RD (Hrsg) Altern und Psychotherapie. Bern u. a.; Huber 1994: 83-91
  • 14 Hirsch R D. Übertragung und Gegenübertragung in der Psychotherapie mit alten Menschen. In: Wenglein E (Hrsg) Das dritte Lebensalter. Göttingen; Vandenhoeck & Ruprecht 1997: 68-94
  • 15 Hirsch R D, Baumgarte B, Brand A, Kortus R, Kretschmar C, Leidinger F, Loos H, Radebold H, Wächtler C. Gerontopsychiatrie - zum Selbstverständnis der Gerontopsychiatrie. Bonn; Eigendruck der DGGPP 1992
  • 16 Junkers G. Psychotherapie bei Demenz?. In: Hirsch RD (Hrsg) Psychotherapie bei Demenzen. Darmstadt; Steinkopff 1994: 93-106
  • 17 Krebs-Roubicek E M. Editorial.  Gruppenpsychother Gruppendynamik. 2004;  40 101-105
  • 18 Radebold H. Psychodynamik und Psychotherapie Älterer. Berlin u. a.; Springer 1992
  • 19 Radebold H, Hirsch R D. Tiefenpsychologische/psychoanalytische Behandlungsverfahren. In: Förstl H (Hrsg) Lehrbuch der Gerontopsychiatrie und -psychotherapie. Stuttgart, New York; Thieme 2003: 179-187
  • 20 Radebold H, Schweizer R. Der mühselige Aufbruch. München; Reinhardt 2001
  • 21 Reimer C, Rüger U. Psychodynamische Psychotherapien. Heidelberg; Springer 2006
  • 22 Rüger U, Dahm A, Kallinke D. Kommentar Psychotherapie-Richtlinien. 7. Aufl. München, Jena; Springer 2005

Korrespondenzadresse:

Prof. Dr. Dr. Rolf Dieter Hirsch, Dipl.-Psych.

Arzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Rheinische Kliniken Bonn

Kaiser-Karl-Ring 20

53111 Bonn

Email: Rolf.Hirsch@lvr.de

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