Pharmakologische Intoleranzreaktion nach intravenöser Injektion von Pethidin

Zusammenfassung

Wir berichten über das Auftreten von anaphylaktoiden Reaktionen (Urtikae an der Injektionsstelle und im Verlauf der Injektionsvene) nach intravenösen Pethidininjektionen bei zwei Patienten. Die Hauttestungen mit Pethidin fielen negativ aus, bei den intravenösen Provokationstestungen traten urtikarielle Reaktionen auf. Die Ergebnisse sprechen für einen nichtimmunologischen Mechanismus; es handelt sich hier offenbar um eine pharmakologische Intoleranzreaktion. Die Häufigkeit solcher Reaktionen nach intravenöser Gabe von Pethidin wurde daraufhin bei 519 Patienten retrospektiv erfaßt. Urtikarielle Reaktionen traten bei 29 von 519 Patienten (5,6 %) auf.

Summary

We report on anaphylactoid reactions (urticae at the injection site and along the injection vein) after intravenous injections of pethidine in two patients. Skin tests with pethidine were negative, but intravenous challenge showed urticae. These results indicate that the reactions were due to a non-immunological mechanism resembling pharmacological intolerance. Retrospective analysis revealed a 5.6 % incidence of pharmacological intolerance reactions to intravenous pethidine in 519 patients.

Schlüsselwörter:

Opiat (Pethidin) - pharmakologische Intoleranzreaktion - Histaminliberation - Urtikaria

Key words:

Opiate (pethidine) - intolerance reactions - liberation of histamine - urticaria