Zentral-Anticholinerges Syndrom nach einer Propofolanästhesie

Zusammenfassung

Innerhalb eines Monats unterzog sich ein 37jähriger Patient zwei lumbalen Bandscheibenoperationen. Während die erste Narkose unter Verwendung volatiler Anästhetika unauffällig verlief, trat bei der zweiten Anästhesie, die mit Propofol und Alfentanil aufrechterhalten wurde, das Bild der agitierten Form eines zentralanticholinergischen Syndroms auf. Nach intravenöser Applikation von 2 mg Physostigmin bildete sich die Symptomatik prompt zurück.

Summary

A 37-year old patient was anaesthetised twice within 4 weeks for surgery of a vertebral disc prolapse. The first anaesthesia was performed with volatile anaesthetics without any anomalies. After the second operation in total intravenous anaesthesia with propofol and alfentanil the excitatory form of a central anticholinergic syndrome occurred. The application of physostigmine resulted in an immediate and complete disappearance of the symptoms.