Oropharyngeale Fetthernie bei Madelunq'schem Fetthals als seltene Ursache einer akuten Dysphagie*

Zusammenfassung

Hintergrund: Der Madelung'sche Fetthals ist eine seltene, gutartige Erkrankung mit massiven, nicht abgekapselten Fettansammlungen unter dem Kinn, am Hals und im Nacken. Von der ästhetischen Beeinträchtigung und einer möglichen Bewegungseinschränkung des Halses abgesehen, ist die Lipomatose in aller Regel asymptomatisch. Kasuistik: Anhand der Krankengeschichte eines 61jährigen Patienten mit Madelung'schem Fetthals wird die Symptomatik, Diagnostik und Therapie einer ausgeprägten oropharyngealen Fetthernie mit subtotaler Verlegung des Oropharynx vorgestellt. Schlußfolgerung: Bei symptomatischen Patienten ist eine chirurgische Intervention indiziert. Eine Fettresektion aus kosmetischen Gründen sollte frühzeitig durchgeführt werden, da hierdurch möglichen Komplikationen vorgebeugt werden kann.

Summary

Background: Multiple Symmetrie lipomatosis (MSL) is a rare disorder clinically characterized by the presence of nonencapsulated lipomatous tissue around the neck, Shoulders, and upper part of the thorax. The entity is frequently associated with peripheral neuropathy, chronic hepatopathy, and alcoholism. Despite of the cosmetical aspect of the patient with a reduced ränge of motion of the head and neck, MSL is asymptomatic in most cases. Case report: A 61-year-old man with Madelung's disease complaining of acute dysphagia is presented. Magnetic resonance imaging revealed an oropharyngeal fat prolapse originating from the lipomatous tissue at the neck site. A Symmetrie resection of the neck fat with removal of the fat prolapse resulted in a satisfying functional and cosmetical outcome. Conclusion: To prevent complications and cosmetical disfigurement, early surgical Intervention is recommended.

Schlüsselwörter

Madelung'scher Fetthals - Oropharyngeale Fetthernie - Dysphagie - Chirurgische Therapie

Keywords

Multiple symmetric lipomatosis - Oropharyngeal fat prolapse - Dysphagia - Surgical therapy