Zusammenfassung
Schleimhautmelanome von Nasenhaupt- und -nebenhöhlen sind seltene Tumore mit einer
schlechten Prognose. Ihr Anteil an den Malignomen von Nasenhaupt- und -nebenhöhlen
wird mit 2,4 bis 4 % angegeben. Die Zunahme kutaner Melanome veranlaßte uns, diese
z.T. über Jahrzehnte gewonnenen Zahlen am eigenen Krankengut zu überprüfen. Von 1987-92
behandelten wir 6 Patienten mit einem Schleimhautmelanom im Bereich von Nasenhaupt-
und -nebenhöhlen, was einem Anteil von 11 % aller Malignome dieser Lokalisation (55)
in unserem Patientengut entspricht. Die Therapie war fünfmal primär chirurgisch, in
zwei Fällen ergänzt durch eine Strahlentherapie, in einem Fall erfolgte eine primäre
Strahlentherapie. Angesichts der weit fortgeschrittenen Befunde konnte nur in einem
Fall eine lokale Rezidivfreiheit erreicht werden. Die mittlere Überlebenszeit betrug
lediglich 19 Monate. Unsere Untersuchung scheint auf eine relative Zunahme der Schleimhautmelanome
von Nasenhaupt- und -nebenhöhlen hinzuweisen, die Ergebnisse müssen jedoch an einem
größeren Kollektiv überprüft werden.
Summary
Mucosal melanomas of the nose and paranasal sinuses are rare tumours (2.4-4 % of all
malignancies in this area) with a poor prognosis. The increasing number of cutaneous
melanomas during the last decades gave rise to determine the occurrence of mucosal
melanomas of the nose and paranasal sinuses in our department between 1987-92. During
this time, 6 patients with malignant melanoma of the nose and paranasal sinuses were
seen in our department, representing 11 % of all patients (55) with malignant tumours
in this region. In five cases surgery was performed (with two patients receiving postoperative
radiotherapy); one patient was treated primarily with irradiation. The mean survival
time was only 19 months, which - from the authors' point of view - was mainly due
to the extension of the tumours. The findings of this study might indicate an increase
of malignant melanomas of the nose and paranasal sinuses; however, the number of patients
is too small for a final statement on this matter.
Schlüsselwörter
Schleimhautmelanom - Nasenhaupthöhle - Nasennebenhöhlen - Diagnostik - Therapie
Key words
Mucosal melanoma - Nasal cavity - Paranasal sinuses - Diagnostic management - Therapy