Zur Differentialdiagnose des Hämatotympanums bei forensischen Obduktionen*

Zusammenfassung

Unter klinischen Bedingungen besteht bei einem Hämatotympanum der hochgradige Verdacht auf eine Pyramidenlängs- oder Querfraktur. Bei der endoskopischen Untersuchung im Rahmen von rechtsmedizinischen Obduktionen stellte sich jedoch heraus, dass ein Hämatotympanum auch ohne eine Pyramidenfraktur auftreten kann. Als möglicher pathogenetischer Mechanismus wurden entweder Thoraxkompressionen nachgewiesen oder andere Ursachen einer kranio-fazialen Blutstauung festgestellt.

Summary

In a living patient, a hemotympanum can be a sign of a temporal bone fracture. Postmortem endoscopy in forensic autopsy cases also revealed hemotympanum findings without any fracture. Thoracic compression or cranio-facial congestion were probably the pathogenetic mechanism in some of the cases. An engorgement of the internal and external jugular veins was found in all cases. Due to increased intravenous and intraarterial pressure, capillary hemorrhages were revealed in endoscopy and histological sections.

Schlüsselwörter

Hämatotympanum Endoskopie - postmortal - Thoraxkompression - Kapillarberstungsblutung - Histologie

Key words

Hemotypanum Endoscopy - Postmortem - Thoracic compression - Capillary hemorrhages - Histology