Darstellung zeitabhängiger Veränderungen der Nasenschleimhaut unter Einsatz modernster Morphsoftware

Zusammenfassung

Die Dokumentation und Visualisierung von Veränderungen des Schwellungszustandes der Nasenmuscheln mit Hilfe einer kontinuierlichen Videoendoskopie scheitert entweder an der Compliance des Patienten oder an der Inkonstanz des Bildausschnittes aufgrund von Verwacklungen, wenn sie länger als 1-2 min andauern. Die Wiedergabe müßte als Zeitraffer erfolgen, wobei die verwacklungsbedingte Bildunruhe zum wesentlichen Bildinhalt würde. Statt einen kontinuierlichen Film herzustellen, verarbeiteten wir Momentaufnahmen. Durch computergestützte Erstellung von Zwischenschritten ergab sich ein dynamischer Effekt. Wir erzeugten das Filmkontinuum, indem wir in bestimmten Zeitabständen kurze Videosequenzen endoskopisch aufnahmen, von jeder Sequenz zueinander passende Einzelbilder - sogenannte Originalbilder - auswählten, zusammenschnitten und die dazwischen fehlenden Bilder mit einer speziellen Computertechnik herstellten, dem mathematischen Begriff der Interpolation entsprechend. Die Anund Abschwellvorgänge der Nasenschleimhaut während des Tages und die Wirkung von Nasentropfen im Bereich der Concha inferior an Nasengesunden (28- bzw. 29jähriger Mann) wurden auf diese Weise dargestellt. Die Veränderungen des Schwellungszustandes der Nasenmuscheln beider Seiten wurden nebeneinander auf den Monitor gebracht, so dass die Veränderungen beider Seiten unter Einblendung einer Uhr parallel zu beobachten sind. Die mit dem vorgestellten Verfahren ermöglichte umfassende nahezu naturgetreue dynamische Beobachtungsweise verspricht neue physiologische und pathophysiologische Erkenntnisse.

Summary

Changes in the nasal mucous membrane lasting longer than 1-2 minutes have, until now, escaped dynamic observation. Even the congestion and decongestion of the turbinates during the nasal cycle and after application of vasoconstrictive nose drops have been documented only by instant stills. For this reason, we developed a method which permits documenting time-dependent endonasal mucosal changes with their natural dynamics on time-lapse video film. Instead of primarily recording a continuous video film, we processed instant stills. Computer interpolation of intermediate steps gives the viewer a dynamic impression. As continuous video endoscopy is not feasible, we produced the continuous film by recording video sequences of approximately 30 seconds length in defined time intervals endoscopically, selecting single stills (so-called original photographs) from each sequence, and splicing them, producing the missing intermediate photographs by a special computer technique (morphing), similar to mathematical interpolation. In this way we could demonstrate the changes of the right and left inferior turbinate during a nasal cycle of lasting five hours and the effect of Xylometazolin nose drops on the nasal mucosa. The practical value of this technique, lies in the comprehensive realistic observation of dynamic processes of the nasal mucosa with respect to physiology and pathophysiology.

Schlüsselwörter

Untere Nasenmuschel - Nasenzyklus - Vasokonstriktorische Nasentropfen - Computer - Videozeitrafferfilm - Videoendoskopie

Key words

Nasal cycle - Vasoconstrictive nose drops - Video time lapse film - Computer - Inferior turbinate - Video endoscopy