Zusammenfassung
Blutungen aus Aneurysmen zervikaler Arterien stellen immer einen dramatischen Notfall
in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde dar, da sowohl die Kompression der Luftröhre und
der venösen Blutleiter als auch der Blutverlust lebensbedrohlich sind und ein sofortiges
Eingreifen erfordern. Anhand dreier Fallbeispiele (Aneurysmata der A. thyreoidea inferior
(spontan bzw. posttraumatisch) sowie der A. lingualis und A. facialis nach Tonsillektomie)
werden die Möglichkeiten der Diagnostik und Therapie diskutiert. Eine besondere Bedeutung
kommt der interventionellen Angiographie zu, mit deren Hilfe Aneurysmablutungen nach
enoral durch intravasale Applikation einer Platinspirale problemlos unter Vermeidung
einer Exploration der A. carotis und ihrer Äste von außen gestoppt werden können.
Summary
Bleeding of aneurysm of cervical arteries is an emergency situation in ENT surgery.
Compression of trachea and big cervical veins together with blood loss needs immediate
treatment. Three cases are demonstrated presenting diagnostic and therapeutic management
of one spontaneous respectively posttraumatic aneurysm of the inferior thyroid artery,
and two aneurysms of lingual respectively facial artery after tonsillectomy. Interventional
angiography plays an important role in overcoming such problems. Intravasal application
of a platinum coil stops bleeding of the aneurysm and surgical revision of the neck
can be avoided.
Schlüsselwörter
Aneurysma - Zervikale Arterie - Interventionelle Angiographie - Platinspirale
Key words
Aneurysm - Cervical arteries - Interventional angiography - Platinum coil
