Untersuchungen zum Auftreten von Zweittumoren nach Zervixneoplasien im Saarland 1968-1987

Zusammenfassung

Bei 4468 im Zeitraum 1968 - 1987 im Saarländischen Krebsregister registrierten Patientinnen mit invasivem Karzinom oder Carcinoma in situ der Zervix wurden im Vergleich zur altersentsprechenden Allgemeinbevölkerung insgesamt keine erhöhten Raten für das Auftreten weiterer primärer Malignome gefunden (149 beobachtete gegenüber 150,6 erwarteten Zweitmalignomen, SMR = 0,99, 95 % Konfidenzintervall 0,84 - 1,17). Organspezifisch gab es jedoch erhebliche Unterschiede: Während das Brustkrebsrisiko bei den Patientinnen deutlich niedriger war als in der Allgemeinbevölkerung (SMR = 0,62, 95 % Konfidenzintervall 0,43 - 0,88), fanden sich signifikant mehr Harnblasenkarzinome (SMR = 2,88, 95 % Konfidenzintervall 1,53 - 4,93). Die Ergebnisse sind weitgehend konsistent mit Untersuchungen aus anderen Ländern und decken sich mit Erkenntnissen über das Risikofaktorenprofil verschiedener Tumoren und mögliche Risiken der Strahlentherapie.

Abstract

In 4468 patients diagnosed with invasive cancer or Carcinoma in situ of the uterine cervix in Saarland/W-Germany in 1968 - 1987, 149 secondary cancers were observed compared to 150.6 which would have been expected had the same risk prevailed as in the general population (SMR = 0.99, 95 % confidence interval 0.84 - 1.17). There were, however, substantial differonces betwecn the relative risks for specific cancer sites, for example, the risk of breast cancer was clearly lower than in the general population (SMR = 0.62, 95 % confidence interval 0.43 - 0.88), while the risk of cancer of the urinary bladder was significantly increased (SMR = 2.88, 95 % confidence interval 1.53 - 4.93). The results are consistent with fmdings from other countries, with current knowledge of risk factor profiles of different malignancies and with hypotheses on possible side effects of radiotherapy.