Destruierende Blasenmole - Verlaufskontrolle mittels humanem Choriogonadotropin (HCG), Ultraschall und digitaler Subtraktionsangiographie (DSA)

Zusammenfassung

Der vorliegende Fallbericht beschreibt das Monitoring eines Trophoblasttumors und die sich daraus ableitenden therapeutischen Entscheidungen. Verlaufsparameter waren HCG, Ultraschall und DSA. Das exakte „vascular mapping“ der DSA in einer neuen und verbesserten Technik bot eine wichtige Entscheidungshilfe in einer kritischen Phase des Krankheitsverlaufs, als von einer Mono- auf eine Polychemotherapie umgestellt wurde. Weiterhin wird durch die DSA das Planen radiologischer Interventionen ermöglicht, um im Falle einer Tumorblutung diese durch Embolisierung zu beherrschen. Der Zeitraum für eine organerhaltende Chemotherapie kann somit vergrößert werden.

Abstract

A case report of a mola destruens is presented including the clinical monitoring and the therapeutical conclusions. Control parameters were the HCG, ultrasound and DSA. The DSA in a new and improved technique, provided helpful information during a critical phase of the disease, when changing from mono- to polychemotherapy was necessary. Furthermore, the excellent vascular mapping enables planning of radiological interventions. In case of tumour bleeding hysterectomy can be avoided by embolisation. There may thus be more time for conservative treatment by chemotherapy.