Zusammenfassung
In einer prospektiven Studie sollten Einsatzmöglichkeiten der MR-Arthrographie bei
Erkrankungen des Schultergelenkes herausgearbeitet werden. 37 Patienten wurden sowohl
nativ als auch nach intraartikulärer Gabe einer 2mmolaren Gd-DTPA-Lösung untersucht.
Voraussetzungen für die KM-Gabe waren ein fehlender Gelenkerguß und /oder ein unklarer
Befund des Labrum-Kapsel-Komplexes oder der Rotatorenmanschette in der Nativuntersuchung.
Durch die MR-Arthrographie wurde bei 11/22 Patienten eine verbesserte Darstellung der Labrumpathologie erzielt; in 20/22 Fällen ergab sich eine zuverlässige Beurteilung der Gelenkkapsel. Bei 9/15 Patienten mit Erkrankungen der Rotatorenmanschette konnten Tendinitiden von partiellen
und kleinen kompletten Rotatorenmanschettenrupturen sicher differenziert werden. Die
MR-Arthrographie des Schultergelenkes führt bei nicht eindeutigen Befunden in der
Nativuntersuchung zu einer verbesserten Treffsicherheit der MR-Diagnostik.
Summary
In a prospective study possible indications for MR arthrography of the shoulder were
evaluated. 37 patients were examined before and after intraarticular administration
of a 2-mmolar solution of Gd-DTPA. MR arthrography was performed if there was no joint
effusion and/or an uncertain finding concerning the rotator cuff or the capsulolabral
complex on plain MR images. MR arthrography leads to a better demonstration of labrum
pathology in 11/22 patients and to a superior delineation of the capsuloligamentous apparatus in 20/22 cases. In 9/15 patients with impingement lesions MR arthrography allowed a differentiation of severe
tendinitis from partial and small full-thickness tears of the rotator cuff. MR arthrography
of the shoulder joint enhances the accuracy of MR in case of an uncertain finding
on plain MR images.
Schlüsselwörter
Schultergelenk - Glenohumerale Instabilität - Rotatorenmanschette - Magnetresonanztomographie
- Arthrographie
Key words
Shoulder - Glenohumeral instability - Rotator cuff - MRI - Arthrography
