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Rofo 1992; 156(3): 224-227
DOI: 10.1055/s-2008-1032872
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Nicht-invasive Verlaufskontrolle mittels farbkodierter Doppler-Sonographie nach operativen Eingriffen an den extrakraniellen hirnversorgenden Arterien

Noninvasive follow-up via colour-coded Doppler sonography after surgery of the extracranial cerebral arteriesS. Trattnig1 , D. Pölzleitner1 , P. Hübsch1 , K. Daha1 , Ch. Matula2 , H. Magometschnigg3
  • 1Abteilung für diagnostische Radiologie (Leiter: OA Dr. G. Seidl), II. Med. Universitätsklinik Wien (Vorstand: Prof. Dr. G. Geyer),
  • 2Neurochirurgischc Universitätsklinik (Vorstand: Prof. Dr. W. Koos),
  • 3II. Chirurgische Universitätsklinik (Vorstand: Prof. Dr. E. Wolner)
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
20. März 2008 (online)

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Zusammenfassung

Mittels farbkodierter Doppler-Sonographie haben wir die Inzidenz postoperativer Veränderungen retrospektiv an 54 Patienten mit insgesamt 58 Karotisendarteriektomien untersucht. Der Untersuchungszeitraum zur Operation variierte von einem zu 41 Monaten. Die absolute Inzidenz einer rezidivierenden Karotiserkrankung betrug 50 % mit einer Inzidenz von 31 % (18 von 58) einer hämodynamisch nicht-signifikanten Restenose, einer Inzidenz von 13,8 % (8 von 58 Patienten) einer hämodynamisch signifikanten Restenose und einer Inzidenz von 5,2 % (3 von 58) eines Verschlusses. In 24,1 % (14 von 58) zeigte der Endarteriektomieabschnitt eine bulbäre Dilatation. Bei diesen Patienten zeigte die farbkodierte Doppler-Sonographie ausgedehnte Flußumkehrareale, deren möglich klinische Bedeutung diskutiert wird. Untersuchungen an 9 Patienten nach Subclavia-carotis-Transposition bzw. -Bypass und an 11 Patienten nach Reimplantation der A. vertebralis an die Carotis communis zeigten einen Verschluß der ipsilateralen A.vertebralis.

Summary

By means of colour-coded Doppler sonography we studied retrospectively the incidence of postoperative changes in 54 patients following 58 carotid endarterectomies. The interval between operation and ultrasound varied from one to 41 months. The overall incidence of recurrent carotid disease was 50 % with a 31 % (18 of 58) of haemodynamical insignificant restenoses, a 13.8 % (8 of 58) incidence of haemodynamically significant restenoses, and a 5.2 % (3 of 58) of occlusions. The segment that had been endarterectomized showed a bulbous dilatation in 24.1 % (14 of 58). In all of these cases extensive flow reversal zones could be demonstrated, the possible importance of which is discussed. Examinations in 9 patients with reimplantation of subclavian artery to the common carotid artery and grafting technique between these arteries and in 11 patients with reimplantation of vertebral artery to the common carotid artery demonstrated one occlusion of the ipsilateral vertebral artery.

Schlüsselwörter

Arteria carotis - Thrombendarteriektomie - Farbkodierte Doppler-Sonographie - Subklavia/Vertebralis-Chirurgie

Key words

Carotid artery - Endarterectomy - Colour-coded Doppler sonography - Subclavian/vertebral artery reimplantation