Zusammenfassung
Die nicht-okklusive Darmischämie (NOD) ist eine Erkrankung des höheren Lebensalters.
Ursachen der NOD sind eine verminderte kardiale Auswurfleistung bzw. eine Schocksituation,
begünstigt durch Digitalis, Adrenalin, Ergotamin und Diuretika. Das Persistieren der
Mikrozirkulation, die Ausbildung von Darmwandnekrosen führen zur Erhöhung empfindlicher
Enzyme im Serum, wie Laktat, LDH und CK-MB. Die frühzeitige Mesenterikographie als
Überlaufangiographie in DSA-Technik läßt 4 Schweregrade der Minderperfusion definieren
und initiiert beim rechtzeitigen Erkennen der Erkrankung die intraarterielle Therapie
mit Prostaglandin. In 10 von bisher 42 beobachteten eigenen Fällen von NOD konnte
so die konservative Therapie eine Reperfusion des Darmes herbeiführen.
Summary
Non-cclusive gut ischaemia is a disease of advanced age. Its causes are reduced cardiac
output or shock, facilitated by digitalis, adrenaline, ergotamine and diuretics. The
persisting microcirculation and development of gut necrois leads to an increase in
certain serum enzymes, such as lactate, LDH and CK-NB. The early application of mesenteric
angiography using a DSA technique reveals four grades of under-perfusion. Early and
correct diagnosis of the disease should lead to intra-arterial treatment with prostaglandin.
In ten out of 42 cases, conservative therapy led to reperfusion of the gut.
Schlüsselwörter
Nicht-okklusive Darmischämie - Mesenterikographie beim akuten Abdomen - Intraarterielle
Prostaglandin-Therapie
Key words
Non-occlusive intestinal ischaemia - Mesentericography in acute abdomen - Intraarterial
prostaglandin therapy
