Zur Prognose frühzeitig diagnostizierter Geminischwangerschaften und die Beeinflussung ihrer perinatologischen Daten durch ein sonographisches Überwachungsprogramm

Zusammenfassung

Bericht über den Verlauf von 129 Zwillingsschwangerschaften, die im I.Trimenon sonographisch diagnostiziert wurden. 14 (11,9%) der gewünschten Geminigraviditäten endeten durch Abort, 10 (8,5%) mit der Geburt eines Kindes (2 × Fetus papyraceus) und in 79,7% mit Gemini im eigentlichen Sinne. Verschiedene perinatologische Daten dieser 94 sonografisch überwachten Zwillingsgeburten der Jahre 1982 - 86 werden mit denen der 103 Gemini aus den Jahren 1971 - 78 verglichen, als Sonographie noch nicht möglich und die Diagnose ante partum nur selten bekannt war. Prophylaktische Maßnahmen konnten deshalb nicht zum Einsatz kommen.

Die Frühgeburtenrate, durchschnittliche Tragzeit und Kindsgewichte sowie die Gewichtsdifferenzen beider Kinder unterscheiden sich in beiden Gruppen nicht.

Die Rate hypotropher Kinder sank um die Hälfte, vorwiegend durch Reduzierung der Gruppe hypotroph Tenngeborener. Die Zahl untergewichtiger Gemini nahm deutlich ab, jedoch nicht in der Gewichtsgruppe unter 2000 g. Perinatale Mortalität, Totgeborenen rate und Säuglingssterblichkeit verminderten sich um ca. 50%.

Abstract

We report on the outcome of 129 twin pregnancies, discovered in the first trimenon by ultrasound. 14 (11.9 percent) of the diagnosed twin pregnancies terminated as an abortus, 10 (8.5 per cent) as births with only one child (twice fetus papyraceus) and in 79.7 per cent as real gemini. Perinatological dates of these 94 twin childbirths in 1982 - 1986 are compared with 103 gemini pregnancies in 1971 - 78, when sonography and diagnosis ante partum was hardly known.

Both groups did not differ with regard to the premature child rate, length of gestation, birth weights and weight differences of both children.

The rate of hypotrophic children was reduced to half, especially by the reduction of hypotrophic termborns. The number of twins with low birth weight was reduced, but the weight group under 2000 g however was almost constant. Perinatal mortality, still-birth rate and infant-mortality dropped by 50 per cent.