Methodenkritische Betrachtung zur Rheobasendiagnostik

Zusammenfassung

Die Verwendung eines Rheobasenwertes zur Abschätzung einer Frühgeburtsneigung erscheint uns zur Zeit noch nicht ausreichend gesichert. Die Bestimmung der Rheobase ist in jedem Einzelfall mit so vielen Schwierigkeiten verbunden, die Übertragbarkeit einer Erregbarkeit von der Skelettmuskulatur auf die glatte Muskulatur der vegetativ innervierten Organe so wenig theoretisch und empirisch bewiesen, daß wir in dieser Technik keinen wissenschaftlichen Fortschritt erblicken können. Diese Behauptungen werden zur Zeit durch weitere Untersuchungen an Schwangeren überprüft.

Die Verwendung eines Rheobasenwertes zur Erkennung einer drohenden Frühgeburt und zur Kontrolle der Effektivität einer tokolytischen Behandlung wird kritisch erörtert. Zahlreiche Erkenntnisse aus elektrodiagnostischen Untersuchungen schränken den Wert dieses Verfahrens in der Geburtshilfe von vornherein ein.

Offenkundige Unzulänglichkeiten bei der Rheobasen-Messung, insbesondere mangelnde Reliabilität sowie ein bisher nicht kontrollierter möglicher Versuchsleiter-Effekt mahnen zu einer vorsichtigen Dateninterpretation. Diese kritische Sichtweise wird mit Daten aus eigenen Experimenten illustriert.

Abstract

The application of a rheobase-score as a mean to recognize threatening premature labour or to check the effectiveness of a tocolytic treatment is critically discussed. Numerous findings in the course of electrodiagnostical investigations restrict the value of this procedure in obstetrics. Various difficulties with the measurement of rheobase, especially a deficient reliability as well as a hitherto uncontrolled possible experimenter-effect remind of a careful interpretation of data. To illustrate this critical point of view own experiments are reported.