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DOI: 10.1055/s-2008-1038191
Halluzinogen-induzierte psychische Störungen
Hallucinogen-Induced Psychological DisordersPublikationsverlauf
Publikationsdatum:
29. Mai 2008 (online)

Zusammenfassung
Ziel:Ziel dieser Arbeit ist es, einen differenzierten Überblick über den Forschungsstand halluzinogen-induzierter psychischer Störungen zu geben. Jugendliche und junge Erwachsene konsumieren neben LSD und Psilocybin zunehmend verschiedene pflanzliche Halluzinogene. Methode: Die Literaturauswahl erfolgte mittels einer Medline-Datenbankrecherche der Jahrgänge 1997 - 2007 mit den Suchbegriffen „hallucinogen-induced psychosis”/„hallucinogen-induced flashbacks”, „hallucinogen persisting perception disorder (HPPD)” sowie durch Sichtung und Auswertung weiterführender Literaturhinweise. Von 103 Literaturhinweisen wurden 64 Artikel und Buchhinweise in die Auswertung einbezogen. Ergebnisse: Bei akut psychotischen Zuständen Jugendlicher und junger Erwachsener muss auch an die seltene Möglichkeit einer Intoxikation mit halluzinogenen Rauschdrogen gedacht werden. Nach Sichtung der neueren Literatur ist insbesondere die klinische Relevanz von Flashback-Phänomenen als posthalluzinogene psychische Störung in Zweifel zu ziehen. Aufgrund der derzeit hohen Popularität von biogenen Halluzinogenen und LSD ist die Kenntnis von den Intoxikationsbildern und den daraus resultierenden psychischen Störungen sowie deren medizinische Komplikationen einschließlich neuer therapeutischer Ansätze wichtig. Insbesondere Intoxikationen mit Nachtschattengewächsen sind in der Notfallmedizin von wichtiger Bedeutung.
Abstract
Objective: The purpose of this article is to provide an overview of the current research on hallucinogen induced psychiatric disorders. In addition to LSD and psilocybin hallucinogens of biologic origin are increasingly used by adolescents and young adults. Methods: Relevant literature and related articles were identified by means of a computerized MEDLINE search including the years 1997 - 2007. As keywords “hallucinogen induced psychosis”, “hallucinogen induced flashback”, “hallucinogen persisting perception disorder (HPPD)” were used. Finally, 64 journal articles and books out of 103 were included in the review. Results: Acute psychotic syndromes in adolescents are rarely due to intoxications with hallucinogenic drugs. However, clinical relevance of flashback phenomena as post-hallucinogenic psychiatric disorder has to be disputed. Because of the high popularity of biogenic hallucinogens and LSD knowledge of intoxications and resulting psychiatric disorders as well as medical complications and therapeutical approaches are clinically important. Especially intoxications with drugs of herbal origin like tropanalcaloids play an important role in emergency situations.
Schlüsselwörter
Halluzinogen-induzierte Psychose - Halluzinogen-induzierte Flashbacks - Halluzinogen-induzierte persistierende Wahrnehmungsstörung (HPPD)
Key words
hallucinogen-induced psychosis - hallucinogen-induced flashback - hallucinogen persisting perception disorder (HPPD)
Literatur
- 1 Schultes R E, Hofmann A. Pflanzen der Götter. Die magischen Kräfte der Rausch- und Giftgewächse. Bern: Hallwag 1980
Reference Ris Wihthout Link
- 2
Kraus L, Augustin R, Orth B.
Illegale Drogen, Einstiegsalter und Trends. Ergebnisse des Epidemiologischen Suchtsurvey
2003.
Sucht.
2005;
51
19-28
Reference Ris Wihthout Link
- 3
Thomasius R, Gouzoulis-Mayfrank E.
Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaft. AWMF-Behandlungsleitlinie:
Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain, Amphetamine, Ecstasy und Halluzinogene.
Fortschr Neurol Psychiat.
2004;
72
679-695
Reference Ris Wihthout Link
- 4 Gouzoulis-Mayfrank E. Störungen durch Halluzinogene. In: Voderholzer U, Hohagen F (Hrsg). Therapie psychischer Erkrankungen, 2. Aufl. München: Elsevier 2007: 50-52
Reference Ris Wihthout Link
- 5
Abraham H D, Aldridge A M, Gogia P.
The psychopharmacology of hallucinogens.
Neuropsychopharmacology.
1996;
14
285-298
Reference Ris Wihthout Link
- 6
Hermle L, Fünfgeld M, Oepen G, Botsch H, Borchardt D, Gouzoulis E, Spitzer M.
Mescaline-induced psychopathological, neuropsychological and neurometabolic effects
in male volunteers. Experimental psychosis as a tool for psychiatric research.
Biol Psychiatry.
1992;
32
976-991
Reference Ris Wihthout Link
- 7
Hermle L, Spitzer M, Borchardt D, Gouzoulis E.
Beziehungen der Modell- bzw. Drogenpsychosen zu schizophrenen Erkrankungen.
Fortschr Neurol Psychiatr.
1992;
60
383-392
Reference Ris Wihthout Link
- 8 Beringer K. Der Meskalinrausch. Seine Geschichte und Erscheinungsweise. Monograph Neurol Psychiatr H 49. Heidelberg: Springer 1927
Reference Ris Wihthout Link
- 9 Dittrich A. Ätiologie-unabhängige Strukturen veränderter Wachbewusstseinszustände. Stuttgart: Enke 1985: 29-42
Reference Ris Wihthout Link
- 10 Leuner H. Die experimentelle Psychose. Monographien aus dem Gesamtgebiet der Neurologie und
Psychiatrie, Heft 95. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1962
Reference Ris Wihthout Link
- 11 Täschner K L. Rauschmittel-Drogen-Medikamente-Alkohol. 6. Aufl. Stuttgart: Thieme 2002: 42-79
Reference Ris Wihthout Link
- 12
Canezin J, Cailleux A, Turcant A, Le Bouil A, Harry P, Allain P.
Determination of LSD and its metabolites in human biological fluids by high-performance
liquid chromatography with electrospray tandem mass spectrometry.
J Chromatogr B.
2001;
765
15-27
Reference Ris Wihthout Link
- 13
Hofmann A, Heim R, Brack A, Kobel H.
Psilocybin, ein psychotroper Wirkstoff aus dem mexikanischen Rauschpilz Psilocybe
mexicana.
Experientia.
1958;
14
107-109
Reference Ris Wihthout Link
- 14 Rätsch C. Enzyklopädie der psychoaktiven Pflanzen. Aarau/Schweiz: AT-Verlag 1998
Reference Ris Wihthout Link
- 15
Göpel C, Maras A, Schmidt M H.
Darstellung einer drogeninduzierten Psychose durch Argyreia nervosa (Hawaiianisches
Rosenholz).
Psychiat Prax.
2003;
30
223-224
Reference Ris Wihthout Link
- 16
Gertsch J H, Wood C.
Case Report: an ingestion of Hawaiian Baby Woodrose seeds associated with acute psychosis.
Hawaii Medical J.
2003;
62
127-129
Reference Ris Wihthout Link
- 17
Borsutzky M, Passie T, Paetzold W, Emrich H M, Schneider U.
Hawaianische Holzrose: (Psycho-)Pharmakologische Wirkungen der Samen der Argyreia
nervosa.
Nervenarzt.
2002;
73
892-896
Reference Ris Wihthout Link
- 18
Halpern J H.
Hallucinogens: An update.
Curr Psychiatry Rep.
2003;
5
347-354
Reference Ris Wihthout Link
- 19
Glick S D, Maisonneuve I M, Szumlinski K K.
18-Methoxycoronaridine (18-MC) and ibogain: comparison of anti-addictive efficacy,
toxicity, and mechanisms of action.
Ann NY Acad Sci.
2000;
914
369-368
Reference Ris Wihthout Link
- 20
Maas U, Strubelt S.
Fatalities after taking ibogaine in addiction treatment could be related to sudden
cardiac death caused by autonomic dysfunction.
Med Hypotheses.
2006;
67
960-964
Reference Ris Wihthout Link
- 21
Lu B L, Woofter C, Escalona R.
A case of prolonged Peyote-induced psychosis resolved by sleep.
J Clin Psychiatry.
2004;
65
1433-1434
Reference Ris Wihthout Link
- 22
Rivier L, Lindgren J E.
“Ayahuasca”, the South American Hallucinogenic Drink: An Ethnobotanical and Chemical
Investigation.
Economic Botany.
1972;
26
101-129
Reference Ris Wihthout Link
- 23
Wasson R G.
A new Mexican psychotropic drug from the mint family.
Botanical Museum Leaflets.
1962;
20
77-84
Reference Ris Wihthout Link
- 24
Siebert D J.
Salvia divinorum and Salvinorin A: New pharmacologic findings.
J of Ethnopharmacology.
1994;
43
53-56
Reference Ris Wihthout Link
- 25
Singh S.
Adolescent salvia substance abuse.
Addiction.
2007;
102
823-824
Reference Ris Wihthout Link
- 26 Eugster C H. Isolation, structure and synthesis of central-active compounds from amanita muscaria. In: Efron DH, Holmstedt B, Kline NS (eds). Ethnopharmacologic search for psychoactive
drugs. Washington: U.S. Dep. Health, Educ welfare Publ No 1645 1967
Reference Ris Wihthout Link
- 27 Martinez D. Rauschdrogen und Stimulanzien: Geschichte, Fakten, Trends. Leipzig, Jena, Berlin: Urania 1994
Reference Ris Wihthout Link
- 28 Roth L, Daunderer M, Kormann K. Giftpflanzen-Pflanzengifte, 4. Aufl. München: Ecomed 1994
Reference Ris Wihthout Link
- 29 Lindequist U. Datura. In: Hagers Handbuch der pharmazeutischen Praxis, Bd. 4, 5. Auflage. Berlin: Springer 1992: 1138-1154
Reference Ris Wihthout Link
- 30
Pahnke W N, Richards W A.
Implications of LSD and Experimental Mysticism.
J Relig Health.
1966;
5
175-208
Reference Ris Wihthout Link
- 31 Bron B. Drogenabhängigkeit und Psychose. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1982
Reference Ris Wihthout Link
- 32 American Psychiatric Association .Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), 4th ed. Washington DC: American Psychiatric Press 1994
Reference Ris Wihthout Link
- 33 Dilling H, Mombour W, Schmidt M H. Klassifikation psychischer Krankheiten. Klinisch-diagnostische Leitlinien nach Kapitel
V(F) der ICD-10. Bern: Huber 1991
Reference Ris Wihthout Link
- 34
Vardy M M, Kay S R.
LSD Psychosis or LSD-induced schizophrenia?.
Arch Gen Psychiatry.
1983;
40
877-883
Reference Ris Wihthout Link
- 35
Blanchard J J, Brown S A, Horan W P, Sherwood A R.
Substance use disorders in schizophrenia: review, integration and a proposed model.
Clin Psychol Rev.
2000;
20
207-234
Reference Ris Wihthout Link
- 36
Alarcon R D, Dickinson W A, Dohn H H.
Flashback phenomena: clinical and diagnostic dilemmas.
J Nerv Ment Dis.
1982;
170
217-223
Reference Ris Wihthout Link
- 37
McGee R.
Flashbacks and memory phenomena. A Comment on “Flashback phenomena - clinical and
diagnostic dilemmas”.
J Nerv Ment Dis.
1984;
172
273-278
Reference Ris Wihthout Link
- 38 Pechnik R N, Ungerleider J T. Hallucinogens. In: Lowinson JH, Ruiz P, Milman RB, Langrod JG (eds). Substance abuse: a comprehensive
textbook, 4th edition. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins 2004: 313-323
Reference Ris Wihthout Link
- 39
Cooper H.
Hallucinogenic drugs.
Lancet.
1955;
1
1078-1079
Reference Ris Wihthout Link
- 40
Abraham H D.
A chronic impairment of colour vision in users of LSD.
Br J Psychiatry.
1982;
140
518-520
Reference Ris Wihthout Link
- 41 Holland D. Flashback-Phänomene als Nachwirkung von Halluzinogeneinnahme. Dissertation. Hannover: Medizinische Hochschule, Psychiatrische Klinik 2001
Reference Ris Wihthout Link
- 42
Cohen S.
Lysergic acid diethylamide: side effects and complications.
J Nerv Ment Dis.
1960;
130
30-40
Reference Ris Wihthout Link
- 43
Passie T.
Psilocybin in der modernen Psychotherapie.
Curare.
1995;
18
131-152
Reference Ris Wihthout Link
- 44
Alcantara A.
Is there a role for the alpha2 antagonism in the exacerbation of hallucinogen-persisting
perception disorder with risperidone?.
J Clin Psychopharmacol.
1998;
18
487-488
Reference Ris Wihthout Link
- 45
Young C R.
Sertraline treatment of hallucinogen persisting perception disorder.
J Clin Psychiatry.
1997;
58
85
Reference Ris Wihthout Link
- 46
Lerner A G, Shufman E, Kodesh A, Rudinski D, Kretzmer G, Sigal M.
Risperidone-associated, benign transient visual disturbances in schizophrenic patients
with a past history of LSD abuse.
Isr J Psychiatry Relat Sci.
2002;
39
57-60
Reference Ris Wihthout Link
- 47
Lerner A G, Gelkopf M, Oyffe I, Finkel B, Katz S, Sigal M, Weizman A.
LSD-induced hallucinogen persisting perception disorder treatment with clonidine:
an open pilot study.
Int Clin Psychopharmacol.
2000;
15
35-37
Reference Ris Wihthout Link
- 48
Markel H, Lee A, Holmes R D, Domino E F.
LSD flashback syndrome exazerbated by elective serotonin reuptake inhibitor antidepressants
in adolescents.
J Pediatr.
1994;
125
817-819
Reference Ris Wihthout Link
- 49
Bonson K R, Buckholtz J W, Murphy D L.
Chronic administration of serotonergic antidepressants attenuates the subjective effects
of LSD in humans.
Neuropsychopharmacology.
1996;
14
425-436
Reference Ris Wihthout Link
- 50 Hewer W, Grohmann R. Akut- und Notfallsituationen durch unerwünschte Arzneimittelwirkungen (UAW). In: Hewer W, Rössler W (Hrsg). Akute psychische Erkrankungen-Management und Therapie. München-Jena: Urban & Fischer 2007: 467-499
Reference Ris Wihthout Link
- 51
Paetzold W, Schneider U, Emrich H M, Oelschläger P.
Engelstrompeten: Falldarstellung einer drogeninduzierten Psychose durch Brugmansia
insigniis.
Psychiat Prax.
1999;
26
147-148
Reference Ris Wihthout Link
- 52
Göpel C, Laufer C, Marcus A.
Three cases of angel's trumpet tea-induced psychosis in adolescent substance abusers.
Nord J Psychiatry.
2002;
56
49-52
Reference Ris Wihthout Link
- 53
Espiard M L, Lecardeur L, Abadie P, Halbecq I, Dollfus S.
Hallucinogen persisting disorder after psilocybin consumption: a case study.
European Psychiatry.
2005;
20
458-460
Reference Ris Wihthout Link
- 54
Malleson N.
Acute adverse reactions to LSD in clinical and experimental use in the United Kingdom.
Br J Psychiatry.
1971;
118
229-230
Reference Ris Wihthout Link
- 55
Halpern J H, Pope H G.
Hallucinogen persisting perception disorder: what do we know after 50 years.
Drug Alcohol Depend.
2003;
69
109-119
Reference Ris Wihthout Link
- 56
Lerner A G, Oyffe I, Isaacs G, Sigal M.
Naltrexone treatment of hallucinogen persisting perception disorder.
Am J Psychiatry.
1997;
154
437
Reference Ris Wihthout Link
- 57
Aldurra G, Crayton J W.
Improvement of hallucinogen persisting perception disorder by treatment with a combination
of fluoxetine and olanzapine: Case Report.
J Clin Psychopharmacol.
2001;
21
343-344
Reference Ris Wihthout Link
- 58
Bucheler R, Gleiter C H, Schwoerer P, Gaertner I.
Use of non-prohibited hallucinogenic plants: increasing relevance for public health?.
Pharmacopsychiatry.
2005;
38
1-5
Reference Ris Wihthout Link
- 59 Gouzoulis-Mayfrank E. Komorbidität Psychose und Sucht-Grundlagen und Praxis. 2. Aufl. Steinkopff 2007: 3-44
Reference Ris Wihthout Link
- 60
Abraham H D.
New hope for hallucinogen-induced persistent perceptual disorder?.
(Letter) J Clin Psychopharmacol.
2001;
21
344
Reference Ris Wihthout Link
- 61 Pinhard K, Müller-Spahn F. Pharmakotherapie neuropsychiatrischer Notfall- und Akutsituationen. In: Riederer P, Laux G (Hrsg). Neuro-Psychopharmaka. Ein Therapie-Handbuch. Band 6:
Notfalltherapie, Antiepileptika, Psychostimulantien, Suchttherapeutika und sonstige
Psychopharmaka. 2. Auflage. Wien-New York: Springer 2006: 1-25
Reference Ris Wihthout Link
- 62
Frascogna N.
Physostigmine: is there a role for this antidote in pediatric poisonings?.
Curr Opin Pediatr.
2007;
19
201-205
Reference Ris Wihthout Link
- 63
Salen P, Shih R, Sierzenski P, Reed J.
Effect of physostigmine and gastric lavage in a Datura stramonium-induced anticholinergic
poisoning epidemic.
Am J Emerg Med.
2003;
21
316-317
Reference Ris Wihthout Link
- 64
Richardson W H, Slone C M, Michels J E.
Herbal drugs of abuse: an emerging problem.
Emerg Med Clin N Am.
2007;
25
435-457
Reference Ris Wihthout Link
PD Dr. Leopold Hermle
Christophsbad, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Faurndauer Str. 6 - 28
73035 Göppingen
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