Sonographie der Bicepssehne

Zusammenfassung

Bei 641 Patienten, die wegen Schulterschmerzen sonographisch untersucht wurden, wurden in 34 Fällen (5,3%) sonographische Veränderungen der Bicepssehne gefunden. In 15 Fällen wurde ein Erguß oder eine Synovitis im Sulcus bicipitalis (Vorwölbung des Lig. transversum) und in 4 Fällen eine Verkalkung des Lig. transversum (Zone hoher Echogenität mit dahinterliegendem Schallschatten) gefunden. In 3 Fällen wurde ein Riß der Bicepssehne (Durchgang des Lig. transversum mit fehlendem Bicepssehnenecho), in einem Fall eine subluxierte Bicepssehne (am Tuberculum minus reitendes Bicepssehnenecho, Fehldiagnose) und in 4 Fällen ein Bicepssehnenhygrom (echoarme Läsion innerhalb der Sehne) diagnostiziert. 7 Patienten unterzogen sich einer Operation wegen erfolgloser konservativer Therapie, wobei in 6 Fällen die sonographische Diagnose bestätigt wurde.

Auf Grund der erhaltenen Ergebnisse erscheint die Sonographie eine ideale Screening-Methode zur Bildgebung von Veränderungen im Bereich der Bicepssehne.

Abstract

641 patients who had undergone ultrasonic investigation of the shoulder joint were reviewed retrospectively, Thirty-four cases (5.3%) with sonographic abnormalities of the biceps tendon or the softtissue surrounding the biceps tendon were found. In 15 cases a synovitis or effusion of the bicipital (convexity of the transverse ligament) groove was found. Four times a mineralization of the transverse ligament (highechogenic zone with interruption of the humerus coticalis) was observed. In 10 cases rupture of the tendon (sagging of the transverse ligament) was diagnosed. One case was diagnosed as a subluxated biceps tendon (tendon riding on the lesser tubercle) and was misdiagnosed. Four cases with cysts of the biceps tendon were seen (well defined zone of low echogenity). Seven patients underwent surgery following unsuccessful conservative treatment and in all cases but one the ultrasonic diagnosis was confirmed.

According to the experience of this investigation ultrasonic examination of the biceps tendon turned out to be an ideal imaging technique for screening of lesions of the long head of the biceps.

Schlüsselwörter

Sonographie - Bicepssehne - Diagnostik

Key words

sonography - biceps tendon - diagnostic