Silikon-Implantate am Großzehengrundgelenk

Zusammenfassung

Es wird über klinische Langzeitergebnisse von 10-16 Jahre postoperativ implantierten Silastik-Endoprothesen nach Swanson am Großzehengrundgelenk berichtet. Bei den 60 klinisch und radiologisch nachkontrollierten Gelenken fand sich eine auffällige Diskrepanz zwischen der subjektiven Zufriedenheit und den objektiven radiologischen Befunden, Es zeigten sich z. T. ausgeprägte Usurierungen des Metatarsalköpfchens mit einer klinisch unterschiedlich ausgeprägten Synovitis. Die weitere Verwendung der Silikon-Implantate am Großzehengrundgelenk ist nur noch vorbehaltlich häufigerer Röntgenkontrollen zu empfehlen. Die hier vorliegenden 10-Jahres-Ergebnisse müssen bei der Operations-Aufklärung der Patienten berücksichtigt werden.

Abstract

Long-term clinical results with Swanson silastic replacements of the basal joint of the big toe 10 to 16 years after surgery are presented. Among the 60 clinicaily and radiologically re-examined joints there was a striking discrepancy between subjective satisfaction and objective radiologic findings. In some cases pronounced wear of the metatarsal capitulum was seen, with synovitis of varying degrees of clinical severity. The continued use of silicone implants to replace the basal joint of the big toe can only be recommended if radiologic follow-up examinations are performed more frequently. The results of the ten-year study presented here must be taken into account in patient counselling concerning surgery.