Intravenöse digitale Subtraktionsangiographie der unteren Extremitäten kombiniert mit Schrittverschiebung (Zwei-Felder-DSA)

Zusammenfassung

Wir entwickelten eine Schrittverschiebung für die intravenöse digitale Subtraktionsangiographie (IV-DSA) der unteren Extremitäten. Mit einer Kontrastmittelinjektion werden zwei aufeinanderfolgende Felder untersucht (Zwei-Felder-DSA), indem Röntgenröhre und Bildverstärker bei Erreichen des Bolusmaximums im oberen Feld zum nächst kaudalen Feld bewegt wurden. Unsere Studie umfaßte 67 Patienten mit peripherer arterieller Verschlußkrankheit unterschiedlicher Ausprägung. Alle Untersuchungen erlaubten die Beantwortung der klinischen Fragestellung. Ergänzende intraarterielle Injektionen waren keine nötig. Mit der Zwei-Felder-DSA waren für eine Untersuchung von 5 Feldern im Durchschnitt pro Patient nur 3,49 Injektionen notwendig. Daraus resultierte eine 30 %-Reduktion im Kontrastmittelverbrauch.

Summary

We evaluated a bolus-chase technique designed to reduce the volume of contrast material and to shorten examination time during intravenous digital subtraction angiography (IV-DSA) of the lower limbs. With this technique, after a single injection of contrast material, two contiguous fields can be sequentially imaged (two-field DSA) using a step translated x-ray tube. 67 patients with peripheral vascular disease were studied. All examinations provided diagnostic information, so that in no instance additional intra-arterial injections were required. With the two-field DSA only 3.49 injections were needed in the average for five fields examined in each patient, resulting in a 30 % reduction of contrast agent used.