Doppelbelichtungs-Defäkographie nach perinealer Sphinkterplastik

Zusammenfassung

Als neue Untersuchungsmethode wird die Doppelbelichtungs-Defäkographie vorgestellt. Ihre Vorteile sind die zuverlässige Bestimmung funktioneller Parameter der Defäkographie ohne obligate Zuhilfenahme von Hilfslinien zum mitabgebildeten Skelettanteil. Der Aufwand ist geringer als derjenige der Cineradiographie. Es wird der sog. Kneiftest zur quantitativen Funktionsbeurteilung des M. puborectalis erstmals aufgezeigt; die Auswertung erfolgt auf doppelt belichteten Aufnahmen. Neben 42 Patienten mit anorektaler Inkontinenz wurde zum ersten Mal eine größere Gruppe von 21 Patienten mit glattmuskulärer perinealer Sphinkterplastik radiologisch nachuntersucht: diese neuere Operationsmethode stellt in 80 % die Kontinenz wieder her.

Summary

A new diagnostic method is presented as „Double-Exposure Defaecography”. Its advantage is the reliable evaluation of functional parameters of defaecography without the aid of obligatory auxiliary lines in relation to the drawing of the relevant skeletal parts. Less display and effort are needed than in cineradiography. The so called pinching test allows functional, quantitative examination of musculus puborectalis. The evaluation is performed on double-exposed x-ray films. Besides a group of patients suffering from anorectal incontinence and difficulties in defaecation (n = 42), a group of patients (n = 21) with smooth-muscular perineal sphincter replacement was controlled by double-exposure defaecography. This fairly new method of surgery restores continence in 80 % of the cases.