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Rofo 1987; 147(9): 303-307
DOI: 10.1055/s-2008-1048644
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Funktionelle Choledochusdiagnostik nach Cholezystektomie

Functional diagnosis of the bile duct after cholecystectomyW. Frank, H. Jantsch, G. Lechner, W. Pichler, B. Schwaighofer
  • Röntgenabteilung (Leiter: Prof. Dr. G. Lechner) der I. Chirurgischen Universitätsklinik (Vorstand: Prof. Dr. A. Fritsch), Allgemeines Krankenhaus Wien
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

50 cholezystektomierte Patienten wurden zur Abklärung einer fraglichen Obstruktion der Gallengänge sonographisch untersucht. Zur Verbesserung der Diagnostik wurde eine dynamische Untersuchung des Ductus hepatocholedochus (D.h.ch.) nach Reizmahlzeit angeschlossen. Die Treffsicherheit dieses Stimulationstestes in der Gruppe der Patienten mit normal weitem D.h.ch. (n = 27) war 100 %. Hingegen war die Aussagekraft bei Patienten mit erweitertem D.h.ch. (n = 23) deutlich eingeschränkt. In 3 Fällen mit multiplen kleinen beweglichen Choledochussteinen war der Test falsch-negativ, wodurch die Treffsicherheit deutlich herabgesetzt wurde (86,9 %).

Summary

50 patients after cholecystectomy und right upper quadrant pain have been examined by ultrasound for obstructive biliary disease. The value of dynamic changes of the common hepatic duct after a fatty meal in the evaluation of bile duct obstruction was investigated. The accuracy of a negative test in the group of patients with normal bile ducts (n = 27) was 100 %. However in patients with dilated bile ducts (n = 23) the value of this test is limited. In this group 3 false negatives in patients with multiple small moveable stones occurred resulting in an accuracy of 86.9 %.

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