Laboruntersuchungen und immunpathogene Mechanismen bei rheumatischen Erkrankungen mit Augenbeteiligung

Zusammenfassung

Die Beziehungen zwischen Auge und rheumatischen Erkrankungen sind sehr eng. Unterschiedliche Bin-degewebserkrankungen sind jeweils individuell assoziiert mit einem speziellen Typ einer Augenentzündung. Die zur Verfügung stehenden immunologischen Tests sind unspezifisch und die Befunde sind nur wertvoll in Zusammenhang mit der übrigen klinischen und ophthalmologischen Abklärung; es gibt aber auch Laboruntersuchungen wie die antinukleä-ren Antikörper, welche selbst isoliert betrachtet auf das Risiko einer asymptomatischen chronischen Iridozyklitis bei Kindern mit oligoartikulärer juveniler Arthritis hinweisen können.

Summary

Different types of rheumatic diseases are associated with different types of ocular inflammation. In the laboratory approach to such patients stand-alone tests are usually of little diagnostic value, with the important exception of antinuclear antibodies, which are useful in identifying patients with juvenile chronic arthritis at risk for chronic iridocyclitis. It is the combination of clinical and laboratory findings that permits a more precise identification of the underlying rheumatic disorders. This paper reviews the basic principles of a number of tests for rheumatoid factors and antinuclear antibodies, als well as antibodies to extractable nuclear antigens and immune complexes, and their clinical significance.