Zusammenfassung
Es wird über erste Erfahrungen mit dem Neodymium :YAG-Laser Meditec OPL-3 (Rodenstock,
München) berichtet. Der YAG-Laser ist ein gepulster Laser, dessen biologische Wirkung
darauf beruht, dass in seinem Brennpunkt durch Bildung von sog. Plasma eine Mikroexplosion
stattfindet. Unter Ausnutzung dieses Effekts kann der YAG-Laser dazu verwandt werden,
störende Strukturen (Nachstare, Membranen, Stränge) im Bereich der brechenden Medien
des Auges zu zerschneiden. Die Arbeit berichtet über die Erfahrungen bei den ersten
80 in Bonn mit diesem Gerät behandelten Patienten. Soweit nicht andere Augenveränderungen
nebenher bestanden, kam es immer zu einer sofortigen Besserung des Sehvermögens. Die
Komplikationen sind gering und bestehen im wesentlichen in der Entwicklung passagerer
Reizzustände und Druckanstiege, die sich durch Corticosteroide und Betablocker sowie
Diamox schnell beherrschen ließen. Die Entwicklung des YAG-Lasers hat sich - besonders
in der Behandlung von Nachstaren - als eine ganz wesentliche Bereicherung unserer
therapeutischen Möglichkeiten erwiesen.
Summary
The present paper reports the first results with the Meditec OPL-3 neodymium :YAG
laser (Rodenstock, Munich). The YAG laser is a pulsed laser, the biological effects
of which are based on the formation of plasma at its focal point. Plasma formation
induces a rapid explosion-like expansion of the tissue. This effect can be used to
sever opaque structures of the refractive media of the eye, such as secondary cataracts,
membranes or strands. The paper summarizes the results of the first 80 consecutive
cases treated with the laser. The surgical procedure is described in detail. Visual
acuity improved instantaneously in all cases in which no concomitant eye pathology
(e.g., corneal or macular changes) existed. Complications consisted in the development
of postoperative inflammatory reactions and increases in intraocular pressure, and
responded well to corticosteroids and beta-blockers or Diamox. The development of
the neodymium :YAG laser has considerably advanced our therapeutic possibilities.
