Compliance - Untersuchungen bei Goldtherapie

Abstract

Chrysotherapy is presently regarded as the most promising therapeutic modality in the treatment of rheumatoid arthritis; the success of therapy, however, being dependent on consequent long-term enforcement. Chrysotherapy was started in 101 patients in hospital in the early 'seventies; in 1981 only 17 patients had been continuously treated in this way. 39 patients cancelled therapy because of positive or supposed side-effects, continuation of therapy probably being possible in part of patients. In 45 cases chrysotherapy was abandonend without any scientific or rational indication. Therapy was stopped by the physician in 50% of cases, by the patients in 38.9% and by both parts in 11.1%. The cause of this I non-compliance is investigated and possibilities for improvements are suggested.

Zusammenfassung

Die Goldtherapie wird heute allgemein als die aussichtsreichste Basistherapie der chronischen Polyarthritis angesehen. Der Behandlungserfolg hängt jedoch von der konsequenten langfristigen Durchführung ab. Von 101 Patienten, bei denen in den 70iger Jahren in der Klinik eine Goldbehandlung eingeleitet worden war, standen 1981 nur noch 17 unter dieser Therapie. Bei 39 Patienten wurde wegen sicherer oder vermuteter Nebenwirkungen die Behandlung abgebrochen, wobei wahrscheinlich in einem Teil der Fälle die Therapie hätte fortgeführt werden können. Bei 45 Kranken wurde die Goldbehandlung ohne wissenschaftlich oder rational begründete Indikation beendet. Der Abbruch ging zu 50% auf den Hausarzt, zu 38,9% auf den Patienten und in 11,1% auf Hausarzt und Patient zurück. Die Gründe für diese Non-Compliance werden untersucht und es werden Vorschläge zu ihrer Verbesserung gemacht.