Gekreuzte Doppelblindstudie zum Vergleich von Piroxicam mit Plazebo, Indometacin und Ibuprofen bei Patienten mit chronischer Polyarthritis (rheumatoider Arthritis)

Abstract

A cross-over therapeutic trial of piroxicam 20 mg once daily, by mouth, in twenty-four patients with definite and classical rheumatoid arthritis, is reported. The drug was given once a day for a period of one week and compared with the effects of orally administered placebo (once a day), indomethacin (25 mg t.i.d.) and ibuprofen (400 mg t.i.d.), also given for a period of one week. Pain, joint tenderness and morning stiffness decreased and grip strength increased with piroxicam compared to placebo; no statistically significant difference could be found between piroxicam and the two other active agents. A reduction in joint circumference could not be demonstrated with piroxicam or ibuprofen but most patients did not have reducible swelling in their finger joints. Piroxicam was just as effective as the other two drugs overall but fewer side effects were noted with piroxicam.

Zusammenfassung

Im folgenden wird ein gekreuzter therapeutischer Vergleich von Piroxicam (20 mg), einmal täglich oral verabreicht, an 24 Patienten mit einwandfrei diagnostizierter klassischer chronischer Polyarthritis (rheumatoider Arthritis) beschrieben. Das Medikament wurde eine Woche lang in einer einzigen Tagesgabe verabreicht und mit der Wirkung oral verabreichter Plazebos (einmal täglich), Indometacin (25 mg dreimal täglich) und Ibuprofen (400 mg dreimal täglich), die über den gleichen Zeitraum verabreicht wurden, verglichen. Piroxicam bewirkte eine Verminderung der Schmerzen, der Gelenkempfindlichkeit und der Morgensteife, während die Griffstärke zunahm, wobei dieser Vergleich gegenüber Plazebo gilt. Zwischen Piroxicam und den beiden anderen Wirkstoffen wurden keine statistisch signifikanten Unterschiede festgestellt. Eine Verminderung des Gelenksumfangs konnte weder mit Piroxicam noch mit Ibuprofen festgestellt werden, aber die meisten Patienten hatten auch keine Schwellungen an ihren Fingergelenken, die hätten verringert werden können. Piroxicam war insgesamt ebenso wirksam wie die beiden anderen Präparate, verursachte jedoch weniger Nebenwirkungen.