Kolonbeteiligung bei Magen- und Pankreasprozessen

Zusammenfassung

Anhand repräsentativer Beispiele werden die diagnostischen Probleme der Dickdarminfiltration bei Magen- und Pankreasprozessen diskutiert. Charakteristische Merkmale in Kolonkontrasteinlauf und Sonographie führen zur Aufdeckung sekundärer Wandbeteiligungen des Kolons. Typische intraperitoneale Ausbreitungswege und röntgenmorphologische Kriterien sind richtungweisend für die Deutung der Befunde, allerdings müssen entzündliche von neoplastischen Infiltrationen differenziert werden. Hier bewährt sich die ergänzende Sonographie, die anhand pathologischer Kokardenphänomene weitere Aussagen über topographische Beziehungen im Abdominalraum erlaubt.

Summary

Using representative case studies the diagnostic problems of colonic infiltration in cases of gastric and pancreatic neoplastic or inflammatory lesions are discussed. Typical signs in both barium enema and ultrasonography lead to the detection of secondary bowel wall lesions. Characteristic intraperitoneal pathways of spread and roentgen-morphologic features are important in the attempt to differentiate inflammatory from malignant infiltrations. In these cases ultrasonography, showing a diffuse thickening of gastric or bowel wall, is a useful additional diagnostic tool, which gives further information about topographical relations in the abdomen.