Computertomographie und Lungenfunktionsszintigraphie beim zentralen Bronchialkarzinom

Zusammenfassung

Bei 20 Patienten mit zentralem Bronchialkarzinom wurden die funktionsszintigraphischen und computertomographischen Befunde verglichen und überprüft, inwieweit den funktionellen Störungen morphologische Veränderungen zugeordnet werden können. Dabei zeigt sich, daß computertomographisch das Ausmaß von Alterationen im Bereich des Bronchialsystems sicherer nachzuweisen ist als im Bereich der großen und kleinen Pulmonalgefäße. Für die exakte Bestimmung der regionalen Lungenfunktion ist die Szintigraphie präoperativ und zur Verlaufskontrolle unerläßlich. Es hat sich gezeigt, daß bei Verwendung kurzlebiger radioaktiver Edelgase, wie ⁸¹Krypton, höhergradige Bronchusstenosen als vollständiger Ventilationsausfall imponieren können, während die Verwendung von längerlebigen Nukliden, wie ⁸⁵Krypton oder ¹³³Xenon, zu einer guten Übereinstimmung mit dem computertomographischen Befund einer Bronchusstenose führt.

Summary

Functional scintigraphic and computer tomographic findings in 20 patients with central bronchial carcinomas were compared in order to determine to what extent functional changes correlate with morphological appearances. Computer tomography shows alterations in the bronchial system more clearly than changes in large or small pulmonary vessels. Pre-operative and subsequent scintigraphy is essential for exact determination of regional lung function. It was shown that short-lived radio-active gases, such as krypton 81, may indicate a total lack of ventilation where there is only a severe bronchial stenosis; the use of longer half-life nucleids, such as krypton 85 or xenon 133, provides good correlation with computer tomographic findings of a bronchial stenosis.