Röntgenographische Aspekte des Truncus arteriosus. Eine Übersicht mit nativen Thoraxaufnahmen

Zusammenfassung

15 Fälle von Truncus arteriosus beim Kleinkind und beim Kind wurden von den Autoren röntgenologisch mittels Nativaufnahme des Thorax (Front und Profil) untersucht. Beim Kleinkind (12 Fälle) ist der linke mittlere Abschnitt konkav oder gerade, besonders im unteren Teil. Dieser Aspekt ist typisch für diese Mißbildung, wenn damit eine aktive pulmonale Hypervaskularisierung verbunden ist. Fälle ohne pulmonale Hypervaskularisierung lassen sich nur sehr schwer diagnostizieren. Bei 7 Profilaufnahmen wurden 3 retrosternale Atresiegebiete kurz nach der Geburt festgestellt. Bei 2 bis 6 Jahre alten Kindern sind Herzerweiterung mit einem rechtsseitigen Aortenbogen und pulmonale Hypervaskularisierung sehr typisch. Bei Kindern über 6 Jahre wurde ein Eisenmenger-Syndrom mit retrosternalem Atresiegebiet festgestellt. Die Erfahrung der Autoren zeigt, daß eine Kombination von rechtsseitigem Aortenbogen mit pulmonaler Hypervaskularisierung als sehr typisch anzusehen ist.

Summary

15 cases of persistent truncus arteriosus in infants and children were subjected to roentgenographic examination by the authors via plain frontal and profile roentgenography of the thorax. In infants (12 patients) the left midzone section is concave or straight, especially in the lower part. This aspect is typical of this congenital anomaly if it is associated with active pulmonary hypervascularisation. Cases without pulmonary hypervascularisation are very difficult to diagnose safely. In 7 profile roentgenographs 3 retrosternal enlarged areas were seen soon after birth. In children of 2 to 6 years of age, cardiac dilatation with a right-side aortic arch and pulmonary hypervascularisation are very typical. In children over 6 years of age we observed an Eisenmenger's syndrome with a retrosternal enlarged area. According to the authors' experience, a combination of a right-side aortic arch associated with pulmonary hypervascularisation must be considered highly typical.