Computertomographische und sonographische Diagnostik der Echinokokkose

Zusammenfassung

Anhand von 33 Patienten (1 8 Echinococcus cysticus, 15 Echinococcus alveolaris) werden folgende, von beiden Methoden erfaßte Befunde in Korrelation zum pathologisch-anatomischen Bild analysiert: uni- oder multizentrische Befallsform, scharfe oder unscharfe Abgrenzung sowie pathologische Leberform und -große. Zusätzlich werden die sonographischen Befunde bezüglich ihrer Echocharakteristik untersucht, die computertomographisch erfaßten Läsionen werden densitometriert sowie auf Verkalkungen geprüft. Beide Verfahren spiegeln die zugrundeliegenden pathologischen Veränderungen gut wider. Die Computertomographie erfaßt insbesondere die durch den Echinococcus alveolaris erzeugten Läsionen mit ihren verschiedenen Verkalkungsformen, während die Sonographie die innere Struktur der Zysten des Echinococcus cysticus genauer abbildet. Beim Vergleich beider Methoden an 19 unabhängig voneinander untersuchten Patienten konnten beide Verfahren eine sehr hohe Trefferquote erzielen, auffällig ist jedoch die relativ schlechte Erkennbarkeit der Milzherde durch die Sonographie.

Summary

In 33 patients (18 cystic echinococci, 15 alveolar) both methods produced the following findings which could be correlated with the pathological results: single or multi-centric lesions, sharp or indefinite demarkation and abnormalities in the shape and size of the liver. The sonographic findings were analysed with respect to the echo characteristics, whereas the computer tornographically demonstrated lesions were examined densitomctrically in order to show calcification. Both methods demonstrate the pathological changes satisfactorily. Computer tomography is more effective in alveolar echinococcus lesions by showing the different types of calcification, whereas sonography provides a more accurate picture of the internal structure of the cysts in cystic echinococcus. Comparison of the methods in 19 patients examined by both showed a high accuracy in each method, but sonography was relatively poor in demonstrating lesions in the spleen.