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Klinische Neurophysiologie 1999; 30(1): 26-38
DOI: 10.1055/s-2008-1060083
Originalia

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Zur Wertigkeit einer neurophysiologischen Diagnostik bei zentralen pontinen und extrapontinen Myelinolysen - Befunde von 44 Patienten

Ranking of Neurophysiologies Diagnostics in Central Pontine and Extrapontine Myelinolyses - Findings in 44 PatientsH. Menger, J. Jörg
  • Neurologische Klinik der Universität Witten/Herdecke, Klinikum Wuppertal
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Publication Date:
18 March 2008 (online)

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Summary

The electrophysiological findings in early auditory evoked potentials (EAEP), blinkreflex (BR), Medianus-SEP and motor-evoked potentials (MEP) were non-uniform in the acute phase of cental pontine myelinolysis (CPM) and extrapontine myelinolysis (EPM) and without definite topodiagnostic relevance. Furthermore, the electrophysiological findings not show any relation to the extent of the clinical symptoms. Altogether there was no correlation between electrophysiological results and clinical course. Only part of the patients with initially pathological findings showed electrophysiological improvement and regression of clinical symptoms at the same time. There was no correlation between neurophysiological „basic”-parameters (EAEP: interpeak latency times I-V and III - V. BR: R1. Medianus-SEP: cortical amplitude, N1/P1 and central transit-time second cervical vertebra/cortex. MEP CMCT cortex/C7 and CMCT cortex/L1.

Zusammenfassung

Die elektrophysiologischen Befunde bei Anwendung von frühen akustisch evozierten Potentialen (FAEP), Blinkreflex (BR), Medianus-SEP und motorisch evozierten Potentialen (MEP) waren in der Akutphase zentraler pontiner Myelinolysen (ZPM) und extrapontiner Myelinolysen (EPM) uneinheitlich und ohne eindeutige topodiagnostische Bedeutung, darüber hinaus zeigten sie keinen Bezug zum Ausmaß der klinischen Symptomatik. Insgesamt bestand auch keine Korrelation zwischen den elektrophysiologischen Ergebnissen und dem klinischen Verlauf, wobei lediglich bei einem Teil der Patienten bei anfänglich pathologischen Befunden elektrophysiologische Befundbesserungen der klinischen Symptomrückbildung parallel liefern. Es bestand keine Korrelation zwischen den neurophysiologischen „Kern”-Parametem (FAEP: Interpeaklatenzzeit I-V und III-V. BR: R1. Medianus-SEP: kortikale Amplitude N1/P1 und Überleitungszeit HWK2/Kortex. MEP: CMCT Kortex/HWK7 und CMCT Kortex/LWK1) und dem Ausmaß der pontinen Läsion im MRT.

Key words:

Central pontine myelinolysis - Extrapontine myelinolyses - Early auditory evoked potentials - Blink reflex - Medianus-SEP - Motor-evoked potentials

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