Summary
As part of a study on the influence of some antiepileptic drugs on the sleep of epileptic
patients, we investigated the changes of sleep spindles and spike wave discharges.
8 Patients with generalized epilepsy whose polygraphic sleep records before drug treatment
were known, received PB and DPH in consecutive monotherapy. Sleep was investigated
with steady state therapeutic levels of both drugs. Spindle activity, as compared
with the base-line night, was increased with PB and decreased with DPH (p < 0.05).
Three of the 8 patients had slow spindles (6-9/s), together with diminished sigma
spindles (12-14/s).
Obvious influences of the drugs on these slow spindles were not observed.
A relationship between spindle activity and spike wave discharge was indicated by
the fact that those 5 patients in whom spike wave activity was significantly diminished
or abolished by PB treatment, had a more than 50 % increase of spindles, whereas the
3 other had not. With DPH, however, there was no systematic relation between spindles
and spike waves. It is therefore considered that the relationship between both phenomena
is not very close or causal, and that the effect of DPH on spike wave discharge might
be partly different from the effect of PB.
Zusammenfassung
Bei 8 Patienten mit generalisierter Epilepsie wurde eine quantitative Untersuchung
von Schlaf-Spindeln und Spike Wave-Komplexen vorgenommen. Unter Phenobarbital nahm
die Anzahl der Spindeln gegenüber der Basis - Nacht zu und unter Diphenylhydantoin
ab (p < 0,05).
Drei von 8 Patienten hatten langsame (6-9/s) Spindeln. Bei ihnen waren die Sigma-Spindeln
(12-14/s) vermindert. Eindeutige Einflüsse der Medikamente auf die langsamen Spindeln
waren nicht erkennbar. Für Beziehungen zwischen Spindeltätigkeit und SW-Komplexen
spricht die Tatsache, daß bei den 5 Patienten, bei denen unter Phenobarbital die SW-Komplexe
signifikant abnahmen oder verschwanden, eine mehr als 50 %ige Zunahme der Spindeln
zu beobachten war, bei den 3 anderen dagegen nicht. Diese Beziehungen dürften aber
relativ locker sein, denn unter Diphenylhydantoin war keine klare Beziehung zwischen
Spindeln und SW-Komplexen zu erkennen.
Key Words:
Sleep with anticonvulsants - Sleep spindles - Spike wave in sleep
