Lambliasis: Ursache von Malabsorption und Durchfall?

Zusammenfassung

Bei 171 konsekutiven Patienten mit Dyspepsie, Diarrhoe und (oder) Verdacht auf Malassimilation wurden während einer endoskopischen Untersuchung multiple Biopsien aus dem tiefen Duodenum entnommen. In sechs Fällen (3,5 %) wurde histologisch eine Lambliasis diagnostiziert. Die antibiotische Behandlung mit zwei- bzw. dreimal 250 mg Metronidazol über sieben bis elf Tage, die in zwei Fällen wiederholt werden mußte, führte bei vier Patienten zur Besserung der Beschwerden. Bei den meisten Patienten waren nach umfangreichen Voruntersuchungen »funktionelle Oberbauchbeschwerden« vermutet worden. Bei unklaren Oberbauchbeschwerden, chronischer oder chronisch-rezidivierender Diarrhoe und (oder) Malassimilation sollte eine Lambliasis durch die histologische Untersuchung der Duodenalschleimhaut ausgeschlossen werden.

Abstract

Multiple biopsies from the lower duodenum were obtained during endoscopy of 171 patients with dyspepsia, diarrhoea and/or suspected malabsorption. Histological evidence of lambliasis was obtained in six (3.5 %). Antibiotic treatment with metronidazole, 250 mg two or three times daily for seven to 11 days (which had to be repeated in two cases), improved symptoms in four. In most of the patients »functional upper-abdominal symptoms« had been diagnosed after extensive examinations. In case of unclear upper-abdominal symptoms, chronic or chronic-recurrent diarrhoea and/or malabsorption lambliasis should be considered and histological examination of the duodenal mucosa undertaken.