Regionale intraarterielle Chemotherapie mit Dacarbazin bei isolierten Lebermetastasen eines malignen Melanoms

Zusammenfassung

Bei einer 58jährigen Patientin wurde wegen Melanommetastasen der Leber eine intraarterielle regionale Chemotherapie mit Dacarbazin durchgeführt, da klinisch zu diesem Zeitpunkt keine weiteren Organmetastasen nachweisbar waren. Nach den Dacarbazin-Injektionen, die an fünf aufeinanderfolgenden Tagen in vierwöchigen Abständen im Bolus erfolgten, entwickelte sich ein jeweils mehrtägiges Fieber, und die Melanogenproben im Urin fielen positiv aus. Die Patientin erholte sich unter der Therapie deutlich und wurde wieder gehfähig. Vier Monate nach Therapiebeginn starb sie jedoch im Coma hepaticum.

Abstract

A 58-year-old woman underwent regional intra-arterial chemotherapy for hepatic metastases of a malignant melanoma, because at the time no other organ metastasis was demonstrable. Dacarbazine was injected as a bolus on five successive days, four weeks apart, after which there were several days of fever and the urinary melanogen test became positive. At first the patient clearly improved and was again able to walk. But four months after the Start of treatment she died in a hepatic coma.