Chirurgie der akuten Pankreatitis: Ein Problem der retroperitonealen Sepsis?

Zusammenfassung

Von insgesamt 99 Patienten mit akuter Pankreatitis mußten 31 operiert werden. Die Indikation zur Operation wurde gestellt, wenn sich bei computertomographisch nachgewiesener Pankreasnekrose ein septisches Krankheitsbild entwickelte. Durchschnittlich erfolgte der Eingriff am zehnten Tag nach Erkrankungsbeginn. In 26 Fällen war intraoperativ ein positiver Keimnachweis in der Pankreasloge zu erheben. Die Versorgung erfolgte in Form einer Pankreas-Linksresektion mit Links-Kompartmentbildung. Von den 31 Patienten sind vier gestorben; das entspricht einer Letalität von 12,9 %.

Abstract

Of 99 patients with acute pancreatitis 31 had to be operated upon. Surgical intervention was indicated if, in the presence of pancreatic necrosis demonstrated by computed tomography, clinical evidence of sepsis developed. The operation was performed on average ten days after the onset of symptoms. Evidence of bacterial contamination of the pancreatic necrosis was obtained in 26 patients. The operation consisted of left pancreatic resection with formation of a left compartment. Four of the 31 operated patients died (12.9 %).