Endoskopische Abtragung von kolorektalen Polypen

Zusammenfassung

Bei 766 Patienten wurden 1413 Polypen des Kolons und Rektums endoskopisch abgetragen. 79 % der Polypen lagen im Rektum und Sigma. Die histologische Untersuchung ergab in 60 % adenomatöse Polypen. 3,9 % der Polypen zeigten eine schwere Dysplasie entsprechend den Richtlinien der WHO, weitere 3,1 % enthielten bereits Teile eines invasiv wachsenden Karzinoms mit Beteiligung der Submucosa. Polypen über 2 cm Durchmesser waren bereits zu 12 % maligne entartet, der kleinste maligne Polyp war allerdings nur 8 mm groß. Komplikationen nach endoskopischer Polypektomie traten bei 14 Patienten auf (1 %); sie konnten 13mal konservativ beherrscht werden, einmal war eine Operation erforderlich, kein Patient starb.

Abstract

In 766 patients, 1413 polyps of the colon and the rectum were resected endoscopically. 79 % of the polyps were located in the rectum and sigmoid colon. The histological examination revealed adenomatous polyps in 60 %. 3.9 % of the polyps showed a severe dysplasia in accordance with the WHO guidelines, and a further 3.1 % already contained parts of an invasively growing carcinoma with involvement of the submucosa. Polyps in excess of 2 cm diameter had already undergone malignant transformation in 12 %. However, the smallest malignant polyp was only 8 mm in size. Complications after endoscopic polypectomy occurred in 14 patients (1 %); they could be controlled conservatively in 13 cases. Surgery was necessary in one case. No patient died.