Hepatitis-B-Marker-Inzidenz in der Schwangerschaft: Vergleich mit den gesetzlich vorgeschriebenen serologischen Untersuchungen im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge

Zusammenfassung

In einer prospektiven Studie von Juni 1981 bis Oktober 1985 wurde bei 15 957 Schwangeren neben den üblichen, gesetzlich festgelegten serologischen Untersuchungen auf Lues, Morbus haemolyticus neonatorum und Röteln-Immunschutz die Häufigkeit positiver Hepatitis-B-Befunde bestimmt. Bei 69 Schwangeren (0,4 %) ergab sich ein positiver TPHA-Test. 1604 Schwangere wiesen keinen Röteln-Immunschutz auf (10,1 %). Morbus-haemolyticus-neonatorum-positive Antikörperbefunde wurden bei 65 Schwangeren (0,4 %), HBs-Antigen-positive Ergebnisse bei 180 Schwangeren (1,1 %) ermittelt. Von den 13 752 deutschen Schwangeren waren 81 HBs-Antigen-positiv (0,6 %), von den 763 südeuropäischen Schwangeren 29 (3,8 %), von den 1159 Schwangeren aus Vorderasien 59 (5,1 %) und von den 170 Schwangeren aus Ostasien und sonstigen außereuropäischen Ländern 11 (6,5 %). Durch Erweiterung der gesetzlich vorgeschriebenen serologischen Mutterschaftsvorsorge-Maßnahmen um die Untersuchung auf HBs-Antigen können die Hepatitis-B-Trägerinnen erfaßt und durch eine passiv-aktive Immunisation der Neugeborenen kann die materno-fetale Infektion verhindert werden.

Abstract

In a prospective study (June 1981 to October 1985) the prevalence of positive hepatitis B findings was recorded for 15 957 pregnant women, in addition to the usual legally required serological tests for syphilis, newborn haemolytic disease and rubella immunity. A positive TPHA test was obtained in 69 (0.4 %). No rubella antibodies were detected in 1604 (10.1 %). Antibodies to neonatal haemolytic disease were found in 65 pregnant women (0.4 %) and HBs antigen in 180 (1.1 %). Among 13 752 German pregnant women 81 were HBs antigen-positive (0.6 %), among 763 pregnant women from southern Europe 29 (3.8 %), among 1159 from the Near East the rate was 5.1 %, and among 170 from the Far East or other non-European countries it was 6.5 %. By extending the required tests during pregnancy to those for HBs antigen, hepatitis B carriers could be identified and maternofetal transmission of the disease prevented by simultaneous passive-active immunization of the new-born.