Systemischer Lupus erythematodes: Brown-Séquard-Syndrom, spinale Ataxie und periphere Polyneuropathie als einzige Manifestationen

Zusammenfassung

Bei drei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes (SLE) traten ausschließlich neurologische Symptome der Erkrankung auf: in einem Fall ein Brown-Séquard-Syndrom, im zweiten Fall eine spinale Ataxie und Polyneuropathie, im dritten Fall eine Polyneuropathie. Bei allen drei Patienten wurde die Diagnose des SLE erst mit deutlicher Verzögerung nach Auftreten der neurologischen Symptome gestellt. Zur Diagnose führte entweder der Nachweis von antinukleären Antikörpern in Kombination mit Antikörpern gegen dsDNS oder der alleinige Nachweis von Antikörpern gegen dsDNS. Bei zwei Patienten fanden sich Ablagerungen von IgG und C3 perivaskulär in Haut-Muskel-Biopsien aus der Wade.

Abstract

Neurologic manifestations were the sole symptoms of disease in three patients with systemic lupus erythematodes (SLE): one case presented with Brown-Séquard's syndrome, a second with spinal ataxia and polyneuropathy, and a third with polyneuropathy. In all three patients there was a considerable delay in making the diagnosis after onset of neurological symptoms. The diagnosis was established either by demonstration of antinuclear antibodies in combination with antibodies against dsDNA or by the demonstration of antibodies against dsDNA alone. In two patients perivascular deposits of IgG and C3 were seen in skin-muscle biopsies from the calf region.